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보험 기초/입문

유방암 유전자 검사비, 실손으로 보장 안 된다는 말 듣고 멘붕 왔어요..

최근에 친척 언니가 유방암 진단을 받으면서 옆에서 간병을 좀 도와주게 됐어요. 옆에서 지켜보니 암은 치료 자체도 무섭지만, 치료 과정에서 들어가는 비용이 정말 만만치 않더라고요. 그래서 불안한 마음에 기존에 갖고 있던 암 보험을 다시 점검해봤는데, 요즘은 암 치료할 때 본인에게 맞는 표적항근제를 찾으려고 유전자 변이 검사를 필수로 하는 추세라고 하네요.

그런데 문제는 이 유전자 검사 비용이 실손 의료비에서 보장이 안 되는 경우가 많다는 거예요. 제가 가입한 건 4세대 실손인데, 비급여 항목은 자기부담률이 30%나 되기도 하고, 아예 검사 항목 자체가 비급여라 실손에서 거절당했다는 후기를 너무 많이 봤거든요.

그래서 지인을 통해 상담을 받아보니, 요즘은 암 진단 후에 최대 10년 동안 매년 검사비를 지원해주거나, 설령 검사를 안 받더라도 회당 일정 금액(100만 원 중반대)을 정액으로 지급하는 특약이 있다고 하더라고요. 보험료는 월 7,000원 내외로 추가할 수 있다고 하는데, 기존에 있던 진단비 위주의 보험을 그대로 두고 이 특약만 추가하는 게 맞을까요? 아니면 아예 보장 내용을 갈아엎는 게 나을까요?

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새로 추가할 때 고지의무 때문에 기존 보험에 영향이 있지는 않을지, 그리고 암 진단 후 면책기간이나 감액기간 같은 것도 다시 확인해야 할 것 같아 고민이 깊네요. 혹시 비슷한 고민 하셨던 분 계시면 조언 부탁드려요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 12

보험공부중

언니분 소식은 너무 안타깝네요.. 힘내시길 바랍니다.

슬기로운보험생활

저도 저번에 유전자 검사 관련해서 알아봤는데, 비급여 항목은 실손에서 까다로운 경우가 진짜 많더라고요.

보험초보맘작성자

맞아요, 저도 그 부분 때문에 너무 불안해서 잠이 안 와요.

초보설계사

기존 보험이 1~2세대라면 웬만하면 유지하시고, 부족한 특약만 저렴하게 보충하는 걸 추천드려요. 요즘 4세대는 갱신 시 보험료 상승 폭도 고려해야 하거든요.

질문쟁이

혹시 새로 추가하는 특약도 암 진단받고 바로 나오는 건가요? 아니면 면책기간이 따로 있나요?

보험초보맘작성자

저도 그게 궁금해서 물어봤는데, 보통 암 관련 특약은 가입 후 90일 정도의 면책기간이 있다고 하더라고요.

건강이최고

기존 보험에 병력이 있으면 새로 추가할 때 고지의무 위반될 수 있으니 꼭 확인해보세요!

알뜰살뜰

7천 원대면 커피 한두 잔 값인데, 검사비 리스크 대비용으로는 나쁘지 않은 것 같아요.

질문왕

진단비랑 이 특약이랑 중복으로 보장받는 구조인가요?

보험초보맘작성자

네, 제가 이해하기로는 기존 진단비는 그대로 받고, 검사비는 별도의 특약으로 또 나오는 방식이라고 들었어요.

데이터분석가

4세대 실손 쓰시면 비급여 이용량에 따라 보험료 할증될 수도 있으니 전체적인 설계 잘 보셔야 합니다.

보험다이어트

기존 보험 해지하고 갈아타는 건 진짜 신중해야 해요. 옛날 보험이 보장 범위는 훨씬 넓은 경우가 많거든요.

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혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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