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회사 단체실손 있는데 개인 실비 따로 준비해야 할까요? 고민 끝에 결정한 내용

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최근에 회사에서 단체 실손보험을 넣어준다는 소식을 듣고, 기존에 제가 따로 들고 있던 개인 실비랑 중복되는 건 아닌지 고민이 많았어요.

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내 또래는 지금
뭘 점검하고 있을까요?

나이만 누르면 이 자리에서 바로 보여드려요. 이름·번호는 안 물어요. 권유 전화도 없어요.

알아보니 단체보험과 개인보험은 중복 보상이 안 되고 비례보상된다고 하더라고요. 즉, 두 개 다 있어도 내가 낸 병원비를 두 배로 받는 게 아니라, 두 보험사가 나누어서 지급하는 구조예요. 그래서 퇴사 후에 의료비 공백이 생길까 봐 걱정돼서 결국 개인 실비는 해지하지 않고 유지하기로 결정했습니다.

특히 요즘 가입하는 4세대 실손은 예전 세대보다 자기부담금 구조가 명확해요. 급여 항목은 20%, 비급표 항목은 30%를 본인이 부담해야 하거든요. 대신 보험료는 1~2만원대로 저렴한 편이라 매달 나가는 고정 지출 부담은 적지만, 병원을 자주 이용하신다면 청구할 때 계산을 잘 해봐야겠더라고요.

그리고 가입할 때 가장 중요한 건 '고지의무'인 것 같아요. 최근 5년 이내에 수술이나 입원, 혹은 7일 이상 치료받은 이력이 있다면 꼭 정확하게 알려야 나중에 보험금 청구할 때 분쟁이 안 생깁니다. 저도 이번에 정리하면서 이 부분은 정말 꼼꼼히 체크했어요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 10

보험초보·

저도 회사 다니면서 단체보험 믿고 개인 실비 해지했다가 나중에 후회할 뻔했어요. 유지하는 게 답인 듯요.

꿀팁요정·

4세대 실손은 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수도 있다고 들었는데 맞나요?

직장인A작성자·

네, 맞아요. 비급여 청구 금액이 많아지면 다음 해 보험료가 올라갈 수 있는 구조라 병원 자주 가시는 분들은 체크해봐야 해요.

건강이최고·

혹시 보험금 청구할 때 서류는 어떤 거 준비해야 하나요? 매번 헷갈리네요.

직장인A작성자·

보통 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서 있으면 돼요. 금액이 좀 크면 진단서나 처방전도 필요할 수 있으니 병원 갈 때 미리 물어보고 챙기세요!

슬기로운보험생활·

고지의무 진짜 중요해요. 저번에 작은 수술 하나 숨겼다가 나중에 지급 거절될 뻔했거든요.

재테크왕·

개인 실비는 월 1~2만원대면 충분하니까 퇴사 대비용으로 꼭 챙겨두는 게 마음 편하더라고요.

질문쟁이·

단체보험이랑 개인보험 둘 다 있으면 병원비 돌려받는 금액이 달라지나요?

직장인A작성자·

금액 자체가 늘어나는 건 아니고, 두 보험사가 각각의 한도 내에서 나누어 지급하는 방식이라 총 받는 금액은 비슷해요.

감사합니다·

덕분에 궁금했던 점이 다 풀렸네요. 잘 참고하겠습니다!

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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