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보험 리모델링/점검

4세대 실손보험 전환 고민하다가 결국 바꿨습니다 (비급여 차이 정리)

오랫동안 유지하던 구세대 실손보험료가 매년 껑충 뛰는 걸 보면서, 이번에 4세대 실손으로 전환할지 정말 고민이 많았습니다. 병원 갈 일이 많지 않은 편이라 보험료를 아끼고 싶었거든요.

가장 걱정했던 건 비급여 항목의 자기부담금이었어요. 4세대는 급여 항목은 20%로 정해져 있지만, 비급여 항목은 30%까지 자기부담금이 올라가더라고요. 도수치료나 영양제 주사 같은 비급여 치료를 자주 받는 분들이라면 병원비 체감이 확 다를 수 있다는 걸 알게 됐습니다.

또 하나 중요한 게 비급여 차등제예요. 4세대는 비급여 보험금을 얼마나 받았느냐에 따라 다음 해 보험료가 할증되거나 할인되는 구조라, 병원을 거의 안 가는 분들에게는 유리하지만 비급여 이용이 잦으면 오히려 보험료 부담이 커질 수 있겠더라고요.

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저처럼 예전에 허리디스크로 물리치료를 꾸준히 받았던 이력이 있어도, 기존 보험에서 전환하는 경우에는 신규 가입보다는 심사가 덜 까다로운 편이라 다행히 진행할 수 있었습니다. 다만, 전환 전에는 반드시 현재 내 병력과 고지의무 위반 여부를 꼼꼼히 따져보고 결정하셔야 합니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

건강이최고

저도 전환할까 고민 중인데 비급여 도수치료 자주 받으시면 유지하는 게 나을까요?

튼튼한허리꿈나무작성자

네, 도수치료 같은 비급여 치료를 매달 정기적으로 받으신다면 30% 자기부담금과 할증 부담 때문에 기존 보험이 나을 수도 있어요.

보험다이어트

저는 전환하고 보험료는 확 줄었는데, 대신 병원 갈 때마다 계산기 두드리게 되네요 ㅎㅎ

초보맘

허리디스크 이력 있으면 전환할 때 특정 부위 부담보(보장 제외) 잡힐 수도 있나요?

튼튼한허리꿈나무작성자

전환 시에는 심사 과정에서 과거 치료 이력이 있는 부위에 대해 일정 기간 보장이 제외되는 부담보 조건이 붙을 수도 있으니 꼭 확인해 보세요.

정보왕

4세대는 급여 20%, 비급여 30%라는 점이 핵심이죠. 잘 정리해주셨네요!

질문쟁이

갱신 주기는 어떻게 되나요? 이것도 계속 오르는 건가요?

튼튼한허리꿈나무작성자

4세대도 갱신형이라 주기마다 변동은 있어요. 다만 비급여 이용량에 따른 할증 체계가 추가된 게 가장 큰 차이점입니다.

감사합니다

덕분에 공부 많이 하고 갑니다.

리모델링중

저도 이번에 갈아탔는데 확실히 보험료 다이어트는 되더라고요.

내 보험, 지금 손볼 데는 없을까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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