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실손의료보험

건강검진 후 발견한 내 보험의 구멍... 상해만 있고 질병이 부족하네요

최근 건강검진 결과를 받고 나서 문득 제가 가입한 보험들을 다시 살펴보게 됐어요. 나이가 들수록 병원 갈 일이 늘어날 텐데, 막상 증권을 확인해보니 상해 관련 보장 위주로만 되어 있고 질병 보장이 너무 빈약하더라고요.

제가 가입한 건 4세대 실손이라 보험료는 기존 세대보다 저렴한 편이지만, 대신 자기부담금 구조가 좀 다르더라고요. 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%까지 본인이 부담해야 해서, 병원을 자주 이용하면 나중에 보험료 할증이 될 수도 있다는 점이 신경 쓰였어요.

그래서 이번 기회에 부족한 질병 진단비나 수술비를 보완해볼까 고민 중입니다. 그런데 새로 가입하려고 보니 고지의무가 정말 중요하더라고요. 최근 5년 이내에 병원 치료를 받았거나 약 처방을 받은 내역을 제대로 알리지 않으면 나중에 보상을 못 받을 수도 있다고 해서 꼼꼼히 체크 중입니다.

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당장 보험료가 저렴한 갱신형으로 갈지, 아니면 나중에 보험료 변동이 없는 비갱신형으로 갈지도 고민이 깊어지는 밤이네요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험초보

저도 최근에 확인해보고 깜짝 놀랐어요. 상해만 있으면 진짜 큰일이죠.

질문쟁이

4세대 실손이면 비급여 쪽은 정말 30%나 내야 하나요?

건강챙기기프로작성자

네, 비급여 항목은 30% 본인 부담이라 병원비가 많이 나오면 부담될 수 있더라고요.

꼼꼼이

고지의무는 진짜 중요해요. 3개월 이내 치료 내역이나 5년 내 수술/입원 내역 꼭 확인하셔야 해요.

슬기로운보험생활

저는 갱신형으로 유지 중인데, 나이 드니까 갱신 폭이 무서워서 비갱신으로 갈아타려고요.

질문쟁이

보험금 청구할 때 서류는 보통 어떤 게 필요하신가요?

건강챙기기프로작성자

보통 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서는 필수더라고요. 금액 크면 진단서도 필요하고요.

경험자

저도 4세대로 전환했는데, 병원 자주 안 가시는 분들은 4세대가 훨씬 경제적이에요.

정보왕

갱신형은 당장은 싸지만 나중에 감당 안 될 수도 있으니 연령대에 맞춰서 잘 비교해보세요.

감사합니다

덕분에 저도 제 보험 다시 보게 되네요. 좋은 정보 감사합니다!

내 실비는 몇 세대일까, 한번 확인해볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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