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5세대 실손 출시 루머 때문에 불안하네요. 4세대 유지해도 될까요?

요즘 커뮤니티나 주변에서 5세대 실손보험이 내년 5월쯤 출시될 수도 있다는 이야기가 들려서 마음이 복잡하네요. 저는 2021년 7월 이후에 가입한 4세대 실손을 유지 중인데, 혹시라도 5세대가 나오면 지금 보험을 해지하고 갈아타야 하나 고민입니다.

현재 제가 가진 4세대 실손은 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여 항목은 30%로 설정되어 있어서 예전 세대보다는 본인 부담이 조금 있는 편이에요. 그래도 4세대의 특징인 '비급여 이용량에 따른 보험료 차등제'가 있어서, 병원을 자주 가지 않는 저 같은 경우에는 보험료가 저렴하게 유지된다는 장점이 있거든요.

물론 5세대 실손이 정확히 언제 나올지는 불분명하지만, 규정상 2026년 5월 이후에나 본격적인 이야기가 나올 수 있다고 알고 있어서 당장 큰 변화는 없겠지만요. 그래도 혹시나 나중에 갈아탈 때 과거 병력을 제대로 알리지 않는 '고지의무' 위반 문제로 나중에 보장을 못 받게 될까 봐 걱정되는 부분도 있네요. 다들 어떻게 생각하시나요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

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보험다이어트

저도 요즘 그 얘기 때문에 잠이 안 와요. 4세대가 낫겠죠?

튼튼한보장

4세대는 비급여 많이 쓰면 보험료 할증되는 구조라 병원 자주 가시면 신중해야 해요.

질문쟁이

4세대 자기부담금이 정확히 어떻게 되나요?

꼼꼼한가입자작성자

급여 부분은 20%, 비급여 부분은 30% 정도 본인이 부담해야 해요.

초보맘

저는 1세대인데 보험료가 너무 올라서 4세대로 갈아탈까 고민 중이에요.

팩트체크

5세대는 아직 먼 이야기예요. 2026년 5월 이후에나 논의가 본격화될 거예요.

궁금이

갈아탈 때 예전에 아팠던 거 다 말해야 하나요?

꼼꼼한가입자작성자

네, 고지의무가 있어서 최근 5년 내 병원 기록 같은 건 정확히 알려야 나중에 문제 안 생겨요.

꿀팁저장

요즘은 실손24 앱 쓰시면 서류 없이도 청구 편하니까 참고하세요!

감사해요

정보 감사합니다. 덕분에 정리가 좀 되네요.

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혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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