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건강·질병보험

드디어 저도 실손보험 가입했어요! (이제야 마음이 놓이네요)

친구들 얘기 듣다 보니 저만 실비가 없다는 걸 뒤늦게 알게 됐어요. 대학 시절엔 부모님 보험에 같이 있어서 신경을 못 썼는데, 이제 직장인도 됐으니 제 명의로 하나 제대로 만들어야겠더라고요. 처음엔 검색해보고 5세대 실손이 나온다는 말에 헷름했는데, 알고 보니 지금은 4세대 실손 시기더라고요.

공부해보니 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 자기부담금이 정해져 있어요. 예전 세대보다 자기부담 비율은 조금 높을 수 있지만, 대신 매달 내는 보험료는 훨씬 저렴한 편이라 부담이 적더라고요. 저는 월 1~2만원대 정도로 예상하고 있어요.

가장 주의할 점은 '고지의무'라고 해서, 최근에 병원 갔던 기록이나 수술 이력을 정확히 알려야 한다는 점이었어요. 이걸 대충 넘겼다가 나중에 보험금 청구할 때 문제가 생길 수 있다고 해서 꼼꼼히 체크했습니다. 요즘은 실손24 같은 앱으로 간편하게 전자청구도 가능하다고 하니, 이제야 진짜 어른이 된 기분이네요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 11

보험공부중

저도 처음 가입할 때 진짜 막막했는데 축하드려요! 이제 든든하시겠어요.

질문왕

4세대 실손은 비급여 30%라고 하셨는데, 그럼 병원비 많이 나오면 본인 부담이 너무 크지 않을까요?

홀로서기중작성자

네, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 해서 큰 수술이나 비싼 검사를 할 때는 예전 세대보다 체감이 클 수 있어요. 대신 매달 내는 보험료가 저렴하다는 장점이 있죠.

든든한내보험

저는 기존 세대 유지하다가 보험료가 너무 올라서 4세대로 전환했어요. 장단점이 있는 것 같아요.

초보맘

가입할 때 예전에 아팠던 거 다 말해야 하나요? 아주 사소한 감기 같은 것도요?

홀로서기중작성자

3개월 이내 치료력이나 5년 이내 수술/입원 같은 특정 기준이 있어요. 단순 감기 같은 건 괜찮지만, 정해진 기간 내의 중한 이력은 꼭 정확히 말씀하셔야 나중에 문제가 안 생겨요.

꼼꼼이

고지의무 진짜 중요해요. 나중에 청구할 때 딴소리 나오면 보험금 지급 거절될 수도 있거든요.

꿀팁감사

정보 감사합니다. 저도 제 보험 증권 다시 한번 확인해봐야겠네요.

실비청구고수

요즘은 병원 서류 떼러 안 가도 앱으로 바로 청구되니까 진짜 편하긴 하더라고요.

쌩초보

혹시 보험료는 어느 정도 예상하고 계세요?

홀로서기중작성자

저는 건강체 기준이라 월 1만원 초반대로 예상하고 있어요!

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혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

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리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

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