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도수치료 때문에 5세대 실손 걱정돼서 제 보험 다시 확인해봤어요

요즘 목이랑 허리가 너무 안 좋아서 도수치료를 몇 번 받았거든요. 근데 커뮤니티 보니까 5세대 실손보험 나오면 도수치료 보장이 거의 안 될 수도 있다는 얘기가 돌더라고요. 너무 불안해서 제가 가입한 4세대 실손 내용을 다시 꼼꼼히 뜯어봤어요.

일단 제가 가입한 4세대는 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여는 30%로 적용되더라고요. 생각보다 비급여 쪽 부담이 커서 병원비 계산할 때 주의해야겠더라고요. 그리고 제일 무서운 게 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있는 '비급여 차등제'예요. 도수치료 같은 비급여 청구를 너무 많이 하면 다음 갱신 때 보험료가 훅 올라갈 수 있다는 거죠.

그래도 다행인 건 요즘 실손24 앱 통해서 서류 사진만 찍으면 바로 청구할 수 있어서 번거로움은 좀 줄었어요. 5세대 얘기는 아직 먼 미래 이야기지만, 그래도 지금 가지고 있는 보험의 보장 범위랑 자기부담금 구조는 정확히 알고 있어야 나중에 당황하지 않을 것 같아요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

도수치료요정

저도 요즘 도수치료 자주 받는데 5세대 얘기 들으니 진짜 무섭네요ㅠㅠ

보험공부중

4세대 비급여 자기부담금이 30% 맞나요? 생각보다 높네요.

튼튼한허리희망작성자

네, 맞아요. 급여는 20%인데 도수치료 같은 비급여는 30%라 병원비 나올 때 체감이 좀 되더라고요.

꼼꼼한가입자

비급여 차등제는 어떤 기준으로 할증되는 건가요?

튼튼한허리희망작성자

직전 1년간 비급여 보험금 지급액에 따라 단계가 나뉘는데, 청구액이 많아질수록 보험료가 올라가는 구조예요.

1

1세대유지자

저는 1세대인데 4세대로 갈아타는 게 이득일까요?

질문쟁이

도수치료 횟수 제한 같은 것도 4세대에 있나요?

튼튼한허리희망작성자

보통 연간 횟수나 금액 한도가 정해져 있으니 증권을 꼭 확인해보셔야 해요!

정보감사합니다

덕분에 저도 제 보험 증권 다시 꺼내봐야겠네요. 잘 읽었습니다.

슬기로운보험생활

실손24 앱 진짜 편하긴 해요. 저도 그거로만 청구해요.

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