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2세대 실손 유지할지 4세대 전환할지 고민되네요 (설계사 압박 주의)

2013년에 가입한 2세대 실손을 지금까지 쭉 유지하고 있는데요. 최근에 어떤 설계사분이 전화를 계속 주시면서, 이번 기회에 4세대로 전환하지 않으면 나중에 재계약할 때 강제로 5세대로 넘어간다고 겁을 주시더라고요. 심지어 내일까지 결정하라고 압박까지 하시니 너무 당황스러웠습니다.

알아보니 5세대 실손은 2026년 5월 이후에나 나올 예정이라는데, 당장 내일까지 결정하라는 말은 앞뒤가 안 맞는 것 같아 일단 의심부터 들었네요. 2세대 실손은 병원 다녀왔을 때 자기부담금이 적어서 정말 든든하지만, 대신 갱신될 때마다 보험료 인상 폭이 커서 부담이 되는 건 사실이에요.

반면 4세대 실손은 보험료는 월 3~5만원대로 저렴하게 유지할 수 있지만, 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%까지 본인이 부담해야 하더라고요. 병원을 자주 안 가시는 분들은 4세대가 유리할 수 있겠지만, 저처럼 혹시 모를 큰 병이나 도수치료 같은 비급여 치료를 염두에 둔다면 고민이 깊어지네요. 무작정 전환하기보다는 제 병원 이용 패턴을 먼저 따져보려고 합니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 11

보험고수

설계사분들 가끔 저렇게 겁주면서 영업하시더라고요. 너무 휘둘리지 마세요.

초보맘

4세대로 바꾸면 정말 보험료 차이가 많이 나나요?

든든한보험맘작성자

네, 월 보험료 기준으로는 기존보다 훨씬 저렴하게 유지할 수 있는 장점은 확실해요.

튼튼이아빠

저는 작년에 4세대로 전환했는데, 병원 거의 안 가니까 오히려 이득인 것 같아요.

질문쟁이

4세대 실손은 비급여 항목 청구할 때 주의할 점이 따로 있나요?

든든한보험맘작성자

비급여 이용량이 너무 많아지면 보험료가 할증될 수 있다고 하니 그 부분은 꼭 체크해야 해요.

꼼꼼이

2세대 실손은 정말 보물이죠. 유지할 수 있으면 무조건 유지하는 게 이득입니다.

팩트체크

5세대 실손은 아직 나오지도 않았는데 강제 전환이라니... 전형적인 영업 멘트네요.

건강이최고

병원 자주 가시는 편이면 절대 바꾸지 마세요!

궁금해요

4세대 전환할 때 기존 2세대 혜택이 아예 사라지는 건가요?

든든한보험맘작성자

네, 전환하는 순간 기존의 낮은 자기부담금 혜택은 사라지고 4세대 기준으로 적용돼요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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