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1세대 실손 갱신 폭탄... 아들 보험 4세대로 갈아타는 게 맞을까요?

20대 대학생 아들을 둔 엄마입니다. 아들이 예전에 가입해둔 1세대 실손 보험을 지금까지 유지하고 있는데, 이번 갱신 때 보험료 오르는 폭을 보고 정말 깜짝 놀랐어요. 보장이 좋다는 건 알지만, 앞으로 갱신될 때마다 감당할 수 있을지 겁이 나네요.

그래서 요즘 4세대 실손으로 전환을 고민 중인데, 장단점이 너무 극명해서 결정이 어렵습니다. 4세대로 바꾸면 일단 월 보험료는 1만 원대로 확 낮아지겠지만, 비급여 항목 자기부담금이 30%나 된다는 점이 제일 마음에 걸려요. 급여는 20%지만 도수치료나 비급여 주사 같은 건 본인이 내야 할 돈이 꽤 커지니까요.

게다가 4세대는 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증되는 '비급여 차등제'가 있어서, 혹시라도 아들이 다쳐서 병원을 자주 가게 되면 보험료가 더 오를까 봐 걱정입니다.

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그런데 또 5세대 실손 이야기가 들려오니 마음이 더 급해지네요. 5세대가 본격적으로 나오면 비중증 비급여 보장이 지금보다 더 축소될 수도 있다고 하더라고요. 아들이 건강할 때 미리 4세대로 전환해서 안정적인 보장 구간을 확보해두는 게 현명한 선택일까요? 아니면 그냥 비싼 보험료를 감수하더라도 1세대를 끝까지 가져가는 게 맞을까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 11

보험공부중

1세대는 진짜 보물이죠... 저도 갱신 때마다 눈물 납애요.

재테크퀸

4세대로 바꾸면 일단 고정 지출은 줄어드니까 이득이긴 해요.

질문쟁이

4세대 전환하면 도수치료 같은 건 아예 보장이 안 되나요?

초보맘의고민작성자

아예 안 되는 건 아닌데, 자기부담금이 30%로 높고 횟수나 한도 제한이 1세대보다 까다로울 수 있어요.

건강이최고

저희 애도 4세대로 바꿨는데, 병원 거의 안 가면 1세대보다 훨씬 저렴해서 만족해요.

슬기로운보험생활

4세대 차등제 때문에 비급여 많이 쓰면 할증 붙는 건 꼭 체크하셔야 해요.

궁금해요

4세대 전환할 때 기존에 앓았던 질병 고지해야 하나요?

초보맘의고민작성자

네, 전환 시점에 새로운 질병이나 치료 이력이 있으면 고지의무 발생할 수 있다고 하더라고요.

알뜰살뜰

5세대는 아직 멀었지만, 보장 축소 소문 들리면 다들 4세대로 몰릴 것 같긴 하네요.

보험왕

아드님이 평소에 병원 갈 일이 거의 없다면 4세대가 경제적으로는 훨씬 유리합니다.

기록중

4세대는 급여 20%, 비급여 30% 이렇게 자기부담금 구조가 정확히 정해져 있어서 계산해보고 결정하세요.

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혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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