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정형외과 물리치료 자주 다니는데 실비 가입될까요? 걱정되네요..

이제 막 사회생활 시작한 20대 중반인데, 미용 쪽 일을 하다 보니 손목이랑 허리가 너무 아파서 요즘 정형외과를 거의 매주 가고 있어요. 도수치료도 몇 번 받았고 물리치능 위주의 물리치료도 꾸준히 받는 중입니다.

나중에 큰 병 생길까 봐 실비보험 하나 제대로 들어두려고 알아보는 중인데, 최근 병원 기록 때문에 가입이 거절되거나 특정 부위가 '부담보'로 잡힐까 봐 너무 불안해요. 주변에서는 약 처방받거나 주사 맞은 기록이 있으면 나중에 보험금 청구할 때 불이익이 있을 수 있다고 하더라고요.

알아보니 4세대 실손은 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여는 30%로 설정되어 있어서 예전 세대보다 본인 부담이 조금 더 크다고 하던데, 그래도 안 드는 것보다는 낫겠죠? 고지의무 항목에 최근 5년 이내의 치료 기록을 다 적어야 한다고 해서, 제가 받은 물리치료나 도수치료 기록이 심사에 어떻게 영향을 줄지 막막합니다. 혹시 저처럼 병원 자주 다니면서 가입하신 분 계신가요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험고수

저도 손목 때문에 고생했는데, 치료 기록 있으면 특정 부위 일정 기간 부담보로 가입은 가능하더라고요.

질문러

혹시 도수치료 받으신 게 최근 며칠 이내인가요? 기간에 따라 달라질 수 있어요.

뷰티꿈나무작성자

한 3개월 정도 됐어요. 단순 물리치료 위주였는데 이것도 문제가 될까요?

보험전문가

3개월 이내라면 최근 치료 사실로 고지 대상일 확률이 높아요. 그래도 거절보다는 해당 부위 일정 기간 부담보로 나올 가능성이 큽니다.

초보직장인

4세대 실손 보험료는 보통 어느 정도 하나요?

뷰티꿈나무작성자

제가 알아본 바로는 20대 기준 월 1만원대 초반 정도라 큰 부담은 없는 것 같아요.

튼튼이

저는 허리 디스크 진단받고 가입하려다 거절당해서 결국 유병자 실손 알아봤어요. ㅠㅠ

꼼꼼이

가입 전에 '알릴 의무' 항목 꼭 확인하세요. 5년 이내 7일 이상 치료나 30일 이상 약 처방 같은 기준이 꽤 까다로워요.

슬기로운생활

병원 다녀온 기록은 '건강보험공단' 기록이랑 대조될 수 있으니 숨기지 말고 정직하게 고지하는 게 나중에 청구할 때 뒤탈 없어요.

뷰티꿈나무작성자

정보 감사합니다. 서류 미리 준비해서 확인해봐야겠네요.

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혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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