위고비 처방 고민 중인데 실비 청구 가능할지 막막하네요
최근 비만 치료제로 화제인 위고비 때문에 고민이 많습니다. 체중 감량이 절실하긴 한데, 약값 부담이 워낙 크다 보니 실손보험 청구가 가능한지부터 확인하게 되네요.
제가 알아보니 단순히 미용 목적으로 체중을 줄이려는 경우에는 비급여 항목이라 청구가 어렵다고 하더라고요. 핵심은 '치료 목적'이라는 의사의 진단과 질병 코드(E66 등)가 명확히 기록되어야 한다는 점이었습니다.
저는 2021년 7월 이후 가입한 4세대 실손보험을 가지고 있습니다. 4세대는 급여 항목은 자기부담금이 20%지만, 위고비 같은 비급여 항목은 30%나 본인이 부담해야 하더라고요. 약값 자체가 비싼데 여기서 30%를 더 내야 한다고 생각하니 벌써부터 계산기가 복잡해집니다.
나도 궁금하면, 성별·나이대만 눌러봐요
성별이랑 나이대만 누르면, 지금 챙겨볼 보장이 있는지 같이 살펴봐요. 권유 전화는 안 해요.
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나중에 청구할 때를 대비해서 진료비 세부내역서랑 처방전, 영수증은 꼭 챙겨야 한다고 들었습니다. 우선 병원 상담 시에 치료 목적의 진단이 가능한지 여쭤보고, 보험사에 비급여 약제 처방 시 보장 범위와 한도를 미리 확인해 볼 생각입니다. 혹시 실제로 청구해서 받아보신 분 계실까요?
이 글은 이렇게 만들어졌어요
여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.
특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.