보험끝
보험 기초/입문

작은 병원 방문 기록 때문에 보험 해지 통보받았습니다... (멘붕)

작년 말에 암 진단을 받고 정말 막막했는데, 다행히 진단비는 문제없이 나왔어요. 그런데 최근에 정말 황당한 일이 생겼습니다. 몇 달 전 배가 너무 아파서 동네 내과에 갔다가 장염 약을 처방받았던 게 문제가 되었거든요. 당시에는 너무 가벼운 증상이라 '이런 것까지 말해야 하나?' 싶었는데, 보험사에서 고지의무 위반을 이유로 계약 해지 통보를 받았습니다.

알고 보니 암 진단 이후에도 최근 3개월 이내의 의료 행위나 5년 이내의 특정 질환 이력이 정말 중요하더라고요. 특히 4세대 실손으로 전환하신 분들은 급여 20%, 비급여 30%로 자기부담금이 달라지는 구조라 더 꼼꼼히 따져봐야 하는데, 저는 가장 기본적인 고지조차 놓쳤던 거죠.

지금은 어렵게 부활 절차를 밟고 있어요. 부활할 때도 신규 가입할 때처럼 다시 고지의무를 이행해야 해서 심사가 매우 까다롭다고 하네요. 혹시 저처럼 사소한 병원 방문 기록 때문에 고생하시는 분 계실까요? 보험금 청구할 때 서류 챙기는 것만큼이나, 계약 유지 중에 병원 기록 관리하는 게 얼마나 무서운 일인지 뼈저리게 느끼고 있습니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 9

맘다이어리

세상에... 암 진단받으신 것도 힘드실 텐데 너무 속상하시겠어요. 힘내세요!

보험공부중

혹시 장염 갔던 게 3개월 이내 기록이었나요? 고지의무는 보통 3개월/5년 기준이라서요.

씩씩한투병기작성자

네, 진단받고 나서 얼마 안 된 시점이라 3개월 이내 의료행위 항목에 걸렸나 봐요. 정말 뼈저리게 후회 중입니다.

초보설계사

부활할 때도 기존이랑 똑같이 고지하셔야 해요. 만약 이번에도 누락되면 진짜 답 없거든요.

건강이최고

4세대 실손이면 비급여 30% 부담되는 건 알고 계셨죠? 그래도 해지보다는 부활이 낫습니다.

질문왕

혹시 보험료는 월 어느 정도 범위로 내고 계셨나요?

씩씩한투병기작성자

저는 4세대라 그런지 월 3~5만원대 정도로 큰 부담은 아니었는데, 해지되니 너무 허탈하네요.

꼼꼼이

서류 준비하실 때 진료비 세부내역서 꼭 챙기세요. 나중에 청구할 때 필요해요.

지나가던님

저도 예전에 단순 감기약 처방받은 거 깜빡했다가 심사 때 고생한 적 있어요. 진짜 조심해야 합니다.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

1분이면 돼요, 내 보험 점검하기

이런 고민도 많이 해요

1세대 실손 갱신 폭탄... 아들 보험 4세대로 갈아타는 게 맞을까요?

86년생 여성, 2세대 실비 유지 중인데 암·뇌·심 진단비 보완 견적 부탁드려요.

건보료 많이 나온다고 자랑하던 지인, 알고 보니 압류 통지서 받았네요

이 주제, 보험끝이 정리한 글도 있어요

실손의료보험 이야기도 같이 보면 좋아요

내 보험 점검 시작하기

무료 · 권유 없는 점검 · 3분이면 끝