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골절 수술 후 실손 청구 서류 정리 (4세대 실손 기준)

이번에 넘어져서 골절되는 바람에 급하게 수술하고 입원까지 했네요. 퇴원하면서 보험금 청구하려고 서류 챙기는데 생각보다 챙길 게 많아서 공유해봅니다.

일단 기본적으로 영수증, 진료비 세부내역서, 진단서, 입퇴원확인서, 수술확인서는 꼭 챙기셔야 해요. 그리고 사고 경위가 명확하지 않으면 보험사에서 초진기록지를 추가로 요구하는 경우도 있더라고요. 저도 처음엔 필요 없는 줄 알았는데 담당자분이 확인차 필요할 수 있다고 하셔서 같이 떼왔습니다.

참, 저는 2021년 7월 이후 가입한 4세대 실손이라 급여 항목은 20%, 비급여는 30%로 자기부담금이 정해져 있더라고요. 예전 세대보다 자기부담 비율은 조금 높지만, 병원 이용할 때마다 보험료 차등 적용되는 부분도 있어서 미리 체크해두면 좋습니다. 요즘은 앱으로 사진 찍어서 바로 올리면 되니까 서류만 잘 챙기면 청구 자체는 어렵지 않네요. 다들 다치지 마세요!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 8

힐링맘

쾌유를 빕니다ㅠㅠ 고생 많으셨겠어요.

질문러

초진기록지는 무조건 다 내야 하나요?

뼈부러진초보작성자

보통은 안 내도 되는데, 사고 경위가 불분명하거나 외상인 경우 확인하려고 요청하는 경우가 많더라고요.

서류지옥

저도 이번에 수술했는데 서류 떼는 게 진짜 일이에요..

보험공부중

4세대 실손은 비급여 30%면 생각보다 많이 나오겠는데요?

뼈부러진초보작성자

네, 비급여 쪽은 자기부담금이 좀 있는 편이라 영수증 보실 때 항목 잘 확인해보세요.

꼼꼼이

세부내역서에 누락된 거 없는지 꼭 확인하세요!

감사합니다

정보 감사합니다. 큰 도움이 됐어요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

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