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음주운전 3회차 가해자 사고, 실손 보험 청구하며 느낀 점들

얼마 전 가족이 음주운전 3회차라는 상습 가해자 때문에 큰 사고를 당했습니다. 단순 사고가 아니라 전치 12주가 나올 정도로 중상이어서 가족 모두가 정신적으로나 경제적으로 무너진 상태입니다. 가해자는 이미 형사 처벌 수위가 매우 높은 상태였지만, 보험 처리 과정 또한 정말 막막했습니다.

가해자 측 자동차 보험에서 음주운전 사고 시 가해자가 부담해야 하는 면책금이 워낙 고액이라, 합의 과정이 일반 사고처럼 매끄럽지 않았거든요. 저희는 다행히 가입해둔 4세대 실손보험으로 병원비를 일부 충당할 수 있었습니다. 다만 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%까지 본인 부담금이 발생하는 구조라 예상했던 것보다 병원비 지출이 꽤 컸습니다.

사고 직후 경황이 없었지만, 보험금 청구를 위해 진단서, 수액 비용 영수증, 수술기록지, 입퇴원 확인서 같은 서류를 꼼꼼히 챙겨두는 게 정말 중요하더라고요. 혹시라도 비슷한 일을 겪으시는 분들이 있다면, 서류는 퇴원할 때 한꺼번에 발급받아 두시길 권합니다. 나중에 다시 병원 방문하려면 정말 힘듭니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

하늘빛

너무 안타까운 소식이네요. 가족분들 모두 힘내시길 바랍니다.

보험공부중

글쓴이님, 혹시 실손이 4세대였나요? 비급여 부담이 꽤 컸을 것 같아요.

상처입은가족작성자

네, 4세대입니다. 비급여 항목이 많아서 30%나 부담해야 하니 병원비 결제할 때마다 정말 막막하더라고요.

꼼꼼한서류

청구하실 때 어떤 서류가 가장 핵심이었나요?

상처입은가족작성자

진단서랑 수술기록지는 필수고요, 입퇴원 확인서도 꼭 챙기셔야 나중에 재청구하는 번거로움을 피할 수 있어요.

자동차보험사

음주운전 면책금 제도 때문에 가해자 쪽 합의가 지연되는 경우가 많더라고요. 정말 힘드시겠어요.

초보운전자

정말 무서운 세상이네요. 저도 항상 방어 운전하고 조심해야겠어요.

팩트체크

4세대 실손은 비급여 이용량에 따라 보험료 할증도 있을 수 있으니 잘 살펴보셔야 해요.

정보감사

유용한 정보 감사합니다. 서류 챙기는 법 꼭 기억해둘게요.

슬픈기억

저희 가족도 예전에 비슷한 일이 있어서 남 일 같지가 않네요. 힘내세요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

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