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건강·질병보험

ADHD 진단 후 보험 리모델링... 고지의무 때문에 막막하네요.

지난 5월에 아이가 ADHD 진단을 받고 약을 복용하기 시작했어요. 집중력 문제 외에는 정말 순하고 착한 아이인데, 진단받기 전에 미리 보험을 정리해둘 걸 그랬나 하는 후회가 밀려오네요.

기존에 있던 태아보험을 정리하고 새로 건강체 보험을 준비하려고 알아보니, 정신과 진료 이력이 있으면 고지의무 위반 문제가 생길 수 있다고 하더라고요. 특히 최근 3개월 이내의 진단이나 투약 사실은 필수 고지 사항이라서, 일반적인 건강체 상품 가입은 사실상 어렵다는 답변을 받았습니다.

그래서 지금은 '간편심사 보험(유병자 보험)' 위주로 알아보고 있어요. 3.5.5나 3.10.5 같은 구조를 보는데, 질문 항목에 따라 인수 기준이 다르더라고요. 다만 유병자 보험은 일반 보험보다 보험료가 월 3~5만원대 정도로 더 높게 책정되는 것 같아 부담이 되네요. 4세대 실손의 경우 급여 항목은 보장이 되지만 비급여 부분은 제한이 있을 수 있다는 점도 꼼맨히 체크 중입니다. 혹시 비슷한 경험 있으신 분 계실까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 12

보험지킴이

아이가 순하다니 다행이네요. 그래도 고지의무는 정말 무서운 게서 속이면 나중에 보험금 못 받아요.

맘스홀릭

저도 아이 알레르기 때문에 고생했는데, 결국 간편보험으로 했어요. 너무 상심 마세요.

질문쟁이

혹시 건강체 보험은 아예 방법이 없는 건가요? 5년 지나면 괜찮아질까요?

초보맘88작성자

네, 보통 5년 이내에 진단이나 치료 이력이 있으면 고지 대상이라서요. 5년은 지나야 일반형 가입이 수월할 것 같아요.

꿀팁전도사

간편보험 알아보실 때 3.5.5 구조에서 숫자가 클수록(예: 3.10.5) 심사가 완화되는 대신 보험료가 올라가니 잘 비교해보세요.

초보아빠

보험료 차이가 많이 나나요?

초보맘88작성자

네, 일반형보다는 아무래도 30~50% 정도는 더 비싼 느낌이라 고민이 많네요.

슬기로운보험생활

4세대 실손은 급여/비급여 분리된 거 꼭 확인하세요. 정신과 관련해서는 급여 항목 위주로 보셔야 해요.

서류마스터

나중에 청구할 때 진단서랑 처방전은 꼭 챙겨두세요. 요즘은 실손24 앱으로도 편하게 되긴 하더라고요.

질문쟁이

간편보험은 보장 범위가 많이 좁나요?

초보맘88작성자

아무래도 특약 구성할 때 일반형보다는 한도가 적거나 제한적인 항목들이 있어서 꼼꼼히 따져보고 있어요.

감사합니다

정보 감사합니다. 저도 아이 보험 때문에 고민 중인데 큰 도움이 됐어요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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