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4세대 실손으로 전환하고 느낀 비급여 치료비의 현실

최근에 매달 나가는 보험료 부담이 커져서 고민하다가 4세대 실손으로 전환을 마쳤습니다. 그런데 얼마 전 피부과에서 비급여 치료를 받고 나서 청구 내역을 보니 생각보다 체감되는 자기부담금이 커서 깜짝 놀랐어요.

기존에 쓰던 세대는 자기부담금이 거의 없어서 병원비 걱정이 없었는데, 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%나 본인이 직접 부담해야 하더라고요. 특히 비급여 치료는 금액 자체가 큰 경우가 많아서 이 비율이 생각보다 뼈아프게 다가옵니다.

가장 신경 쓰이는 건 비급여 이용량에 따른 보험료 차등제예요. 비급여 지급 보험금이 일정 수준을 넘어가면 다음 해 보험료가 할증될 수 있는 구조라, 병원을 자주 가시는 분들이라면 정말 신중해야겠더라고요.

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그래도 매달 고정적으로 나가는 기본 보험료가 저렴해진 건 분명 장점입니다. 다만 전환하기 전에 본인의 평소 병원 이용 패턴을 꼭 확인하시고, 가입 시 고지의무 위반 사항은 없는지, 비급여 항목이 어떻게 구성되어 있는지 꼼꼼히 따져보고 결정하시길 바랍니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험료 아끼려다 병원비로 다 나가는 거 아닌가 몰라요 ㅠㅠ

공감

4

4세대면 급여 부분 자기부담금은 정확히 몇 퍼센트인가요?

질문

꼼꼼한가입자작성자

글쓴이 답글

저는 2세대인데 보험료가 너무 올라서 전환할까 고민 중이에요.

내 경험담

비급여 많이 쓰면 진짜 다음 해에 보험료 할증되는 방식인가요?

질문

꼼꼼한가입자작성자

글쓴이 답글

청구할 때 진료비 영수증이랑 세부내역서는 필수니까 꼭 챙기세요!

추가정보

정보 감사합니다. 저도 이번에 병원 갈 일 있어서 확인해봐야겠네요.

감사

4

4세대 전환할 때 기존 병력 고지하는 것도 꼼꼼히 보셔야 해요. 안 그러면 나중에 문제 생

추가정보

저도 비급여 치료 자주 받는데 4세대는 좀 무섭네요...

공감

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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