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보험금 청구/분쟁

실손24 앱으로 청구하려다 실패하고 깨달은 수동 청구 팁 공유해요

요즘 실손24 앱 쓰면 병원 서류 없이도 편하게 청구된다고 해서 써봤는데, 생각보다 모든 병원이 다 연결되어 있지는 않더라고요. 저번에는 동네 작은 의원에 갔는데 앱에서 조회가 안 돼서 정말 당황했어요.

결국 직접 서류를 챙겨서 보험사 앱에 사진 찍어 올리는 방식으로 진행했는데, 이럴 때 필요한 서류 3가지는 꼭 기억해두세요. 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 그리고 약국 청구용 처방전입니다. 특히 비급여 항목이 포함되어 있다면 세부내역서는 나중에 보완 요청 안 받으려면 무조건 챙겨야 해요.

그리고 2021년 7월 이후 가입하신 4세대 실손 이용 중이라면, 자기부담금 구조를 잘 알고 계셔야 해요. 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%가 본인 부담으로 나오거든요. 비급여 치료를 많이 받으면 생각보다 본인 부담금이 커질 수 있으니 미리 계산해 보시는 게 좋습니다. 앱 연결 안 된다고 당황하지 마시고, 병원 나올 때 서류 미리 챙겨서 보험사 앱에 직접 업로드하는 게 가장 확실하고 속 편한 방법이에요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

지나가는행인

저도 저번에 소아과 갔는데 연결 안 돼서 당황했어요 ㅠㅠ

보험공부중

혹시 비급여 항목도 다 청구 가능한가요?

초보맘의일상작성자

네, 당연히 가능해요! 다만 4세대 실손이면 비급여 자기부담금이 30%라 영수증 보시고 금액 확인해보고 청구하세요.

닥터킴

저는 병원 나올 때 아예 서류 다 떼달라고 해요. 나중에 다시 가기 너무 귀찮아서요.

쑥쑥이맘

서류 뗄 때 진료비 세부내역서 꼭 받아야 하나요? 그냥 영수증만 있으면 안 되나요?

초보맘의일상작성자

금액이 아주 적으면 영수증만으로도 되는데, 비급여 항목이 많거나 금액이 크면 세부내역서 없다고 보완 요청 들어오더라고요. 웬만하면 같이 챙기세요!

꿀팁저장

맞아요. 요즘은 그냥 보험사 앱에 사진 찍어 올리는 게 제일 깔끔하더라고요.

질문쟁이

혹시 갱신형인지 비갱신형인지 확인은 어디서 하나요?

초보맘의일상작성자

보험사 앱 들어가서 계약 상세 내역 보시면 바로 확인 가능해요!

알뜰살뜰

좋은 정보 감사합니다. 저도 서류 챙기는 습관 들여야겠어요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

1분이면 돼요, 내 보험 점검하기

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