4세대 실손 전환 후 첫 보험금 청구해봤어요 (서류/자기부담금 팁)

Question

얼마 전에 가벼운 염증 때문에 병원에 다녀왔는데, 4세대 실손으로 전환한 이후 첫 청구라 긴장되더라고요. 예전 세대 실손이랑은 자기부담금 구조가 달라서 걱정했는데, 미리 공부해보니 4세대는 급여 항목은 본인 부담 20%, 비급여 항목은 30%를 부담하는 방식이더라고요.

다행히 이번엔 큰 금액이 아니라서 큰 부담은 없었지만, 청구할 때 서류는 꼭 챙겨야 해요. 병원 영수증이랑 진료비 세부내역서는 필수고, 혹시 모르니 처방전도 같이 찍어두는 게 나중에 두 번 걸음 안 하는 방법이에요.

요즘은 보험사 앱으로 사진만 찍어서 올리면 바로 접수되니까 정말 편하네요. 예전처럼 팩스 보내거나 직접 방문할 필요 없이 모바일로 뚝딱 해결했습니다. 혹시 저처럼 4세대 전환 고민 중이신 분들은 본인 부담 비율 꼭 확인하시고, 병원 가실 때 서류 챙기는 거 잊지 마세요!

튼튼맘 · Accepted Answer

저도 이번에 처음 해봤는데 진짜 세상 편해졌더라고요 ㅎㅎ

질문쟁이 · Answer

혹시 약국에서 받은 영수증도 따로 찍어서 올려야 하나요?

초보보험러 · Answer

네, 약국 영수증이랑 처방전도 같이 찍어서 올리는 게 가장 확실하고 깔끔해요!

보험공부중 · Answer

4세대는 비급여 30%라 병원비 많이 나오면 부담될 수도 있겠네요 ㅠㅠ

꼼꼼이 · Answer

서류 챙길 때 진료비 세부내역서는 꼭 병원에 말씀하셔야 줘요. 안 그러면 나중에 다시 가야 함..

닥터K · Answer

혹시 1세대 실손 쓰시는 분들은 청구할 때 차이점이 큰가요?

초보보험러 · Answer

1세대는 자기부담금이 거의 없어서 좋지만, 대신 갱신 시 보험료 인상 폭이 커서 고민이 많더라고요.

쌩쌩이 · Answer

앱으로 하면 접수됐는지 바로 알 수 있나요?

초보보험러 · Answer

네, 접수 완료되면 카톡이나 알림톡으로 바로 와서 확인하기 편해요.

정보왕 · Answer

좋은 정보 감사합니다! 덕분에 서류 빠뜨리지 않고 잘 챙길 수 있겠어요.

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