보험끝
보험금 청구/분쟁

4세대 실손으로 통원 치료 자주 하시는 분들 꼭 참고하세요... 허탈하네요

최근 방사선 치료 때문에 병원을 25회 정도 왔다 갔다 했습니다. 한 번 갈 때마다 진료비는 2만원 정도로 크게 부담되는 금액은 아니었어요. 그런데 이번에 보험금을 청구하고 나서 정말 허탈한 마음뿐입니다.

제가 202명 7월 이후에 가입한 4세대 실손이라서 그런지 통원비 계산이 생각보다 까다롭더라고요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 하잖아요. 여기에 병원 규모에 따른 최소 공제금액까지 빼고 나니, 2만원 결제하고 돌려받는 금액이 정말 몇천 원 수준이더라고요.

25회치를 다 합쳐도 병원 오가는 시간과 서류 챙기는 수고를 생각하면 정말 아깝다는 생각이 듭니다. 혹시 저처럼 소액 통원 치료가 잦으신 분들은 가입하신 실손 세대의 자기부담금 구조를 꼭 확인해보세요. 4세대는 보험료는 저렴한 편(월 1만원대)이지만, 통원 시 공제되는 금액이 커서 소액 청구에는 생각보다 실익이 적을 수 있거든요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험다이어트

저도 비슷한 경험 있어서 너무 공감되네요ㅠㅠ 소액은 진짜 남는 게 없죠.

슬기로운보험생활

혹시 4세대 실손 맞으신가요? 저는 옛날 거라 좀 다르거든요.

방사선치료중작성자

네, 21년 7월 이후에 전환해서 4세대예요. 보험료는 1만원대로 저렴한데 통원 공제금이 커서 속상하네요.

재테크왕

4세대는 비급여 통원할 때 30%나 떼어가니까 체감이 진짜 크더라고요...

서류귀차니즘

서류 챙기기 너무 귀찮은데 혹시 실손24 앱으로 청구하셨나요?

방사선치료중작성자

네, 실손24 앱으로 했어요. 청구 자체는 편한데 입금된 금액 보면 한숨만 나와요ㅎㅎ

질문쟁이

공제금액이 방문당 기준인가요 아니면 하루 기준인가요?

보험고수

통원비는 보통 회당 공제금액이 적용되더라고요. 그래서 소액이면 진짜 남는 게 없죠.

초보맘

정보 감사합니다. 저도 병원 가기 전에 제 보험 약관부터 다시 확인해봐야겠어요.

민들레

고생 많으셨네요. 치료 잘 받으시고 쾌차하시길 바랍니다!

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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