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보험금 청구/분쟁

4세대 실손 가입 후 첫 감기 진료, 소액 청구해도 괜찮을까요?

얼마 전 4세대 실손보험으로 새로 갈아탔어요. 월 보험료는 1만 원대 초반 정도로 저렴하게 나왔고요. 그런데 며칠 전에 가벼운 감기 기운이 있어서 병원에 다녀왔는데, 이걸 청구해야 할지 말지 고민이 되네요.

알아보니 4세대 실손은 급여 항목은 본인부담금이 20%, 비급여는 30%로 적용된다고 하더라고요. 그리고 가장 걱정되는 게 비급여 이용량에 따른 보험료 차등제예요. 비급여 청구 금액이 일정 수준 이상 많아지면 내년에 보험료가 할증될 수 있다는 이야기를 들어서, 아주 소액인 감기 진료비까지 굳이 청구하는 게 맞나 싶어서요.

그래도 병원비 영수증이랑 진료비 세부내역서는 챙겨두긴 했는데, 다들 이런 소액 진료도 다 청구하시나요? 아니면 할증될까 봐 그냥 넘기시는 편인가요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험고수

저도 4세대인데 소액은 그냥 넘겨요. 서류 챙기기가 은근 번거롭더라고요.

초보맘

4세대면 비급여 많이 쓰면 할증 붙는 거 맞죠?

7

79년생초보맘작성자

네, 비급여 이용 금액에 따라 할증 차등 적용된다고 알고 있어요.

건강이최고

감기약 같은 건 대부분 급여 항목이라 할증 걱정은 크게 안 하셔도 될 거예요.

질문쟁이

청구할 때 서류 뭐뭐 챙겨야 하나요?

7

79년생초보맘작성자

진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서는 필수예요!

슬기로운보험생활

요즘은 앱으로 사진 찍어서 올리면 금방이라 저는 다 해요.

민트초코

저도 1만 원대라 저렴해서 좋아요.

보험다알아

소액이라도 횟수가 쌓이면 나중에 확인하기 힘들 수 있으니 다 청구하는 걸 추천해요.

걱정인형

저도 비슷한 고민 했었는데, 결국 다 청구하게 되더라고요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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