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보험금 청구/분쟁

암보험 가입 후 90일 면책기간... 초음파 예약 때문에 잠이 안 오네요

얼마 전 건강검진 결과가 조금 안 좋게 나와서 급하게 암보험을 준비했어요. 월 5~7만원대로 비갱신형으로 겨우 하나 들어놨는데, 문제는 가입한 지 아직 90일이 안 지났다는 거예요.

암보험은 가입 후 90일 동안은 면책기간이라 보장이 안 되잖아요. 그런데 하필 초음파 검사 예약이 90일 지나기 직전인 7월 초로 잡혀 있어서 너무 불안하네요. 제가 알기로는 진단서에 적힌 '진단 확정일'이 기준이라고 하던데, 이게 조직검사 결과가 나온 날을 기준으로 하는 건지, 아니면 의사 선생님이 최종 진단 내려주신 날 기준인지 헷히로워요.

만약 조직검사 결과가 90일 이내에 나오면 면책기간에 걸려서 아예 못 받는 건가요? 그리고 암보험은 보통 1~2년 안에 진단받으면 보험금의 50%만 지급되는 감액기간도 있다고 들었는데, 제 상황이 어떻게 될지 모르겠어요. 혹시 비슷한 경험 있으나 아니면 잘 아시는 분 계실까요? 고지의무 위반 문제도 생길까 봐 걱정입니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 11

보험공부중

저도 예전에 비슷한 일로 며칠 밤섧니다... 진짜 피 말리는 기분이죠.

든든한가족

보통은 조직검사 결과지 상의 병리 보고서 날짜가 진단 확정일로 잡히는 경우가 많아요. 90일 이내에 결과가 나오면 면책기간 적용될 확률이 높으니 조심해야 합니다.

질문쟁이

혹시 검사 예약 날짜가 90일 안쪽이면 아예 보장 못 받는 건가요?

초조한초보맘작성자

저도 그게 제일 걱정이에요. 검사 날짜가 면책기간 안이면 아예 청구가 안 될 수도 있다고 하더라고요.

꼼꼼이

암 진단 시 필요한 서류는 보통 어떤 게 있어야 하나요?

초조한초보맘작성자

진단서, 조직검사 결과지, 입퇴원 확인서 정도는 필수라고 하더라고요. 꼼꼼히 챙겨두려고요.

팩트체크

4세대 실손 있으시면 비급여 부분은 자기부담금이 좀 더 높을 수 있으니 암 진단비랑 같이 잘 체크해보세요.

걱정인형

너무 미리 걱정하지 마세요. 잘 해결되길 빌게요!

꿀팁전달자

고지의무는 가입 전 5년 이내에 병원 가서 추가 검사 소견 받은 게 있으면 꼭 알려야 해요.

지나가던님

저는 갱신형으로 들었는데 갱신 때마다 보험료 오르는 게 무서워서 이번에 비갱신으로 갈아탔어요.

헬스케어

검사 결과 잘 나오길 바랍니다. 힘내세요!

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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