보험끝
보험금 청구/분쟁

병원 자주 안 가는데 4세대 실손으로 갈아타는 게 맞을까요? 고민되네요.

최근에 가벼운 염증 때문에 병원을 다녀오면서 예전에 가입해둔 실손보험을 다시 들여다봤어요. 저는 2세대 실손인데, 매달 나가는 보험료가 갱신될 때마다 올라서 점점 부담이 되더라고요.

그래서 4세대 실손으로 전환하면 어떨지 꼼꼼히 따져봤는데요. 가장 큰 차이는 비급여 이용량에 따른 보험료 차등제였어요. 4세대는 비급여 항목을 많이 쓰면 보험료가 할증되고, 반대로 안 쓰면 할인받는 구조라 저처럼 병원을 자주 안 가는 사람한테는 합리적일 수 있겠더라고요.

다만, 자기부담금 부분은 꼭 체크해야 해요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 하거든요. 예전 보험보다 자기부담 비율이 높아진다는 점이 마음에 걸려요.

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그래도 월 보험료를 1~2만원대로 낮출 수 있다는 장점이 있어서, 당장 바꾸기보다는 앞으로의 병원 이용 계획과 비급여 치료 빈도를 고려해서 결정하려고 합니다. 혹시 전환하신 분들 계신가요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험알못

4세대는 비급여 30%면 도수치료 같은 거 받을 때 부담이 너무 크지 않나요?

건강이최고작성자

맞아요. 도수치료나 비급여 주사 같은 거 자주 받으시면 자기부담금이 커서 부담될 수 있어요.

지나가는길

저는 병원 거의 안 가서 4세대로 갈아탔는데 월 보험료가 확 줄어서 만족해요.

초보맘

전환할 때 기존에 있던 보장 내용이 사라지는 건 아니죠?

건강이최고작성자

기존 계약을 전환하는 거라 보장 구조 자체가 바뀌는 거예요. 특히 비급여 보장 한도나 자기부담금 비율이 달라지는 점을 꼭 확인하셔야 해요.

재테크왕

1~2세대 실손은 보험료가 비싸도 보장이 든든해서 유지하는 분들이 많더라고요.

질문있어요

혹시 4세대로 바꾸면 바로 보장받을 수 있나요? 면책기간 같은 거 있나요?

건강이최고작성자

전환 시점에 따라 다르겠지만, 비급여 항목의 경우 가입 시점에 따라 면책기간이나 감액기간이 적용될 수 있으니 약관을 꼭 체크해보세요.

꿀팁전달

비급여 항목 쓰시는 분들은 무조건 기존 거 유지하는 게 이득입니다.

감사합니다

덕분에 저도 제 보험 다시 확인해봐야겠네요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

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리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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