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5세대 실손보험 개편 소식 들으셨나요? 갈아타야 할지 고민이네요.

최근 실손보험 개편 소식을 접하고 고민이 깊어지네요. 저는 2021년 7월 이후에 가입한 4세대 실손을 유지하고 있는데, 5세대 실손 이야기가 계속 들려오니 마음이 복잡합니다.

핵심은 비급여 항목을 중증과 비급증으로 나누어 차등 적용한다는 점인 것 같아요. 도수치료나 체외충격파 같은 비급여 치료를 거의 안 받는 건강한 분들이라면 향후 보험료 인상 압박이 줄어들 수 있어 긍정적이지만, 반대로 치료가 꼭 필요한 상황에서는 보장이 축소될까 봐 걱정됩니다.

현재 4세대는 급여 20%, 비급여 30%의 자기부담금 구조를 가지고 있는데, 5세대는 비급여 항목에 따라 이 부담이 더 커질 수도 있다고 하더라고요. 갱신될 때마다 오르는 보험료를 생각하면 갈아타는 게 이득일지, 아니면 지금의 보장 범위를 지키는 게 맞을지 판단하기가 참 어렵네요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험다이어트

저도 3세대 쓰고 있는데 갱신 때 보험료 폭탄 맞을까 봐 무서워요.

초보가입자

5세대 나오면 비급여 치료비 청구할 때 서류가 더 복잡해지나요?

보험공부중인직장인작성자

아직 구체적인 청구 방식은 안 나왔지만, 비급여 항목이 세분화되면 심사가 까다로워질 가능성은 있어 보여요.

도수치료매니아

저는 도수치료를 자주 받아서 4세대로 유지하려고요. 5세대는 자기부담금이 너무 높을 것 같아요.

건강이최고

5세대는 비급여 중증/비중증 나누는 게 핵심이라 뉴스 계속 주시해야 할 듯요.

질문있어요

혹시 4세대에서 5세대로 넘어갈 때 기존에 치료받았던 이력 때문에 가입 제한 생길 수도 있나요?

보험공부중인직장인작성자

고지의무가 제일 중요하죠. 5세대 출시 때도 기존에 치료받았던 이력이 있으면 비급여 보장 제한이나 면책기간 설정될 가능성이 높으니 미리 체크해야 해요.

재테크꿈나무

보험료 범위가 월 3~5만원대라면 4세대 유지하는 게 나을 것 같기도 하네요.

슬기로운보험생활

정보 감사합니다. 덕분에 고민의 방향이 좀 잡히네요.

알뜰살뜰

5세대 출시 시기가 2026년 이후라니 아직 시간은 좀 남았네요. 천천히 지켜보시죠!

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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