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건강·질병보험

4세대 실송보험 가입 고민 중인데, 비급여 할증 때문에 망설여지네요.

최근에 제가 실손보험이 아예 없다는 사실을 알고 정말 깜짝 놀랐습니다. 급한 대로 다이렉트 상품 위주로 알아보고 있는데, 4세대 실손은 기존 세대랑 구조가 많이 다르더라고요.

가장 신경 쓰이는 건 비급여 항목에 대한 보험료 차등제예요. 도수치료나 비급여 주사 치료 같은 걸 많이 받으면 다음 해 보험료가 할증될 수 있다고 해서, 건강할 때 가입하는 게 맞나 싶으면서도 한편으로는 무섭기도 하네요. 급여는 자기부담금이 20%, 비급여는 30%로 설정되어 있어서 예전 세대보다 본인 부담이 커진 느낌입니다.

그리고 가입할 때 고지의무도 꼼꼼히 봐야겠더라고요. 최근에 병원 다녀온 기록이 있어서 혹시라도 나중에 문제 될까 봐 걱정입니다. 혹시 다이렉트로 가입하실 때 비급여 이용량에 따른 할증 부분이나, 청구할 때 필요한 서류 같은 거 미리 체크하신 팁이 있을까요? 월 1~2만원대면 적당한 건지 궁금합니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험초보

저도 최근에 4세대로 갈아탔는데, 병원 자주 안 가시면 보험료가 훨씬 저렴해서 만족해요.

건강이최고

비급여 할증 무서워서 못 가입하겠다고 하시는 분들 많은데, 결국 안 쓰면 할인되니까요.

질문쟁이

혹시 고지의무에 최근 5년 내 수술이나 입원 기록도 다 포함되나요?

초보보험러작성자

네, 5년 이내의 입원, 수술, 그리고 7일 이상 치료나 30일 이상 약 복용 기록도 다 말씀하셔야 해요.

실비마스터

청구는 요즘 앱으로 사진만 찍어 올리면 돼서 진짜 편해요. 진료비 영수증이랑 세부내역서만 있으면 됩니다.

궁금해요

도수치료 같은 비급여 항목은 횟수 제한 같은 게 따로 있나요?

초보보험러작성자

4세대는 비급여 치료 횟수가 제한되어 있거나, 일정 횟수 넘어가면 심사가 까다로워질 수 있다고 들었어요.

똑똑한소비자

다이렉트는 설계사 수수료가 없어서 저렴하니까, 보장 내용이 비슷하다면 비교 사이트 활용해 보세요.

경험자A

저는 3~4만원대 정도로 유지 중인데, 나중에 큰 병 생겼을 때를 생각하면 필수인 것 같아요.

감사해요

정보 감사합니다! 저도 이번 주말에 한번 비교해봐야겠네요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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