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5세대 실손 전환 소식에 불안하네요. 수술비 보장 어떻게 준비하시나요?

요즘 5세대 실손 이야기가 조금씩 들리니까 마음이 참 복잡하네요. 2026년 이후에나 나올 거라는 얘기가 돌면서, 지금 유지 중인 보험을 계속 가져가는 게 맞는지 고민이 깊어집니다.

얼마 전 지인이 4세대 실손으로 전환했는데, 예상보다 병원비 부담이 꽤 컸다고 하더라고요. 4세대는 급여 항목은 자기부담금이 20%지만, 비급여 항목은 30%나 본인이 부담해야 하잖아요. 특히 도수치료나 비급여 주사 같은 건 횟수 제한도 있고 해서, 큰 수술처럼 비급여가 많이 들어가는 경우에는 실손만으로는 부족할 수 있겠다는 생각이 들었습니다.

그래서 저는 기존 실손은 최대한 유지하면서, 부족한 부분은 수술비 특약이나 진단비로 보완할까 고민 중입니다. 수술비는 월 3~5만원대 정도로 맞춰서 비갱신형으로 준비할지, 아니면 일단 저렴한 갱신형으로 가져갈지도 고민이고요. 새로 가입할 때 면책기간이나 감액기간 같은 것도 꼼꼼히 따져봐야 할 것 같은데, 다들 어떤 식으로 대비하고 계신가요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

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보험초보

저도 요즘 같은 고민 중이에요. 5세대 나오면 진짜 큰일인가 싶어서요.

질문쟁이

4세대 비급여 30%면 진짜 무시 못 하겠네요. 혹시 수술비는 어느 정도 규모로 준비하셨어요?

실비걱정쟁이작성자

저는 너무 과하게는 안 하고, 월 3~4만원대 정도로 수술비랑 진단비 위주로 구성해서 부담을 줄이려고 해요.

튼튼이

저는 기존 실손 유지하면서 수술비만 비갱신형으로 하나 더 넣었어요. 나중에 갱신 폭 커지는 게 무서워서요.

궁금해요

수술비 보험 가입할 때 꼭 체크해야 할 핵심이 뭐라고 생각하세요?

실비걱정쟁이작성자

면책기간이랑 감액기간은 무조건 보셔야 해요! 가입하고 바로 보장 안 되는 기간이 있을 수 있거든요.

정보왕

4세대로 전환하면 병원 자주 안 가시는 분들은 보험료 저렴해서 이득일 수도 있어요. 본인 상황에 맞춰야 함.

지나가는사람

요즘은 실손24 앱 쓰면 서류 제출도 편하더라고요. 청구할 때 참고하세요.

경험자

맞아요. 예전처럼 팩스 보내고 안 해도 돼서 진짜 편해졌음.

감사합니다

고민 많으셨겠어요. 저도 점검 한번 해봐야겠네요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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