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건강·질병보험

4세대 실손, 자기부담금 많아도 가입하는 게 맞을까요?

최근에 건강보험 리모델링하면서 실손보험을 넣을지 말지 고민이 커졌어요. 설계사분은 요즘 나오는 4세대 실손은 급여 20%, 비급여 30%로 자기부담금이 꽤 높아서, 병원을 자주 안 가시는 분들은 굳이 안 넣어도 된다고 하시더라고요. 나중에 세대가 바뀌면 보장이 더 줄어들 수도 있다는 말씀까지 하시니 더 혼란스러워요.

그런데 주변에서는 그래도 실손은 기본이라고, 나중에 큰 수술이나 입원할 때를 대비해서 무조건 챙겨야 한다고 하니까요. 4세대 실손은 갱신형이라 나중에 보험료가 얼마나 오를지도 걱정이고, 가입할 때 고지의무 제대로 안 하면 나중에 보장 못 받을까 봐 무섭기도 하고요.

혹시 4세대 실손 유지 중이신 분들, 실제 병원 이용할 때 체감되는 자기부담금 수준이 어느 정도인가요? 그리고 갱신 시점에 보험료 변동폭이 클까 봐 걱정되는데 다들 어떻게 대비하시나요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 12

보험공부중

4세대는 병원 안 가면 보험료 할인 혜택도 있어서 평소 건강하신 분들에겐 나쁘지 않은 선택이에요.

닉네임없음

저도 설계사한테 비슷한 말 들었는데, 결국 큰 병 걸려서 입원했을 때 실비 없으면 정말 막막하더라고요.

질문왕

4세대 실손은 보통 월 보험료 어느 정도 나오나요?

초보보험러작성자

저는 30대 초반인데 월 1만원 초반대로 나오고 있어요.

닥터K

비급여 항목 청구할 때 서류 챙기는 게 좀 번거롭긴 해도, 요즘은 실손24 앱 쓰면 전자청구 가능해서 생각보다 편해요.

걱정인형

고지의무는 진짜 무서워요. 작은 약 처방받은 것도 다 말씀하셔야 나중에 분쟁 안 생겨요.

초보보험러작성자

맞아요, 저도 최근에 병원 다녀온 거 다 말씀드렸는데 꼼꼼히 체크하더라고요.

슬기로운보험생활

갱신형이라서 걱정되시면 비갱신형 진단비 위주로 짜고, 실손은 별도로 가져가는 게 정석이에요.

궁금해요

혹시 면책기간이나 감액기간은 어떻게 되나요?

초보보험러작성자

실손은 보통 가입 후 바로 보장되지만, 특정 질병에 따라 90일 같은 면책기간이 있을 수 있다고 하더라고요.

알뜰살뜰

4세대 실손은 비급여 이용량에 따라 보험료 할증 구조가 있어서 병원 자주 가면 보험료 올라가는 건 감안하셔야 해요.

초보탈출

저도 고민하다가 결국 넣었습니다. 자기부담금 좀 더 내더라도 큰 사고 대비하는 게 마음 편하더라고요.

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