보험끝
보험금 청구/분쟁

1세대 실비 17년째 무청구 중인데, 이번에 병원 다녀오니 고민되네요.

1세대 실손보험 가입한 지 벌써 17년이 넘었네요. 그동안은 큰 병원 갈 일이 없어서 보험금 청구를 단 한 번도 해본 적이 없습니다. 그런데 최근에 가벼운 물리치료랑 약 처방을 받으면서 고민이 시작됐습니다.

지금 제 보험은 갱신될 때마다 보험료가 꽤 오르는 구조라, 혹시라도 이번에 소액이라도 청구를 하면 나중에 갱신 폭이 너무 커질까 봐 겁이 나더라고요. 주변에서는 4세대 실손으로 갈아타라고 권유하는데, 4세대는 급여 20%, 비급여 30%로 자기부담금이 높고 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있다고 해서 망설여집니다.

물론 1세대가 보장 범위는 넓고 자기부담금이 거의 없다는 장점이 있지만, 매달 나가는 보험료 부담이 만만치 않네요. 이번 건은 그냥 제 돈으로 내고 청구 안 하는 게 나을까요? 아니면 서류 챙겨서 실손24 앱으로 간편하게 청구해버릴까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 12

꿀단지

저도 1세대인데 병원 갈 때마다 청구할지 말지 손 떨려요 ㅠㅠ

보험초보

혹시 지금 보험료는 어느 정도 구간인가요?

무청구유지중작성자

갱신될 때마다 올라서 지금은 월 7~8만원대 나오고 있어요.

튼튼이

4세대로 갈아타는 건 신중해야 해요. 자기부담금 차이가 생각보다 커요.

질문쟁이

4세대 실손은 정말로 급여 20%, 비급여 30% 이렇게 적용되나요?

무청구유지중작성자

네, 맞아요. 그래서 병원 자주 가면 오히려 손해일 수도 있다고 하더라고요.

알뜰살뜰

저는 이번에 실손24 앱으로 청구해봤는데 서류 사진 찍기만 하면 돼서 진짜 편하더라고요.

닥터킴

소액은 그냥 내는 게 낫고, 큰 수술이나 입원할 때만 청구하는 게 1세대 유지 팁입니다.

초보맘

청구할 때 필요한 서류는 보통 뭐가 있나요?

무청구유지중작성자

보통 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서는 필수더라고요.

팩트체크

4세대는 할증 제도 때문에 병원 자주 가면 보험료가 더 오를 수 있다는 점 꼭 체크하세요.

보험공부중

1세대는 보장 범위가 진짜 사기 수준이긴 하죠. 유지할 가치는 충분해요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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