파킨슨병 진단비 지급 거절... 뇌혈관질환 범위 때문에 너무 막막하네요
남편이 최근에 파킨슨병 진단을 받게 되었어요. 갑작스러운 소식에 경황이 없지만, 그래도 미리 준비해둔 보험이 있으니 조금은 안심이 되나 싶었거든요. 그래서 바로 뇌혈관질환 진단비 담보로 청구를 진행했습니다.
그런데 오늘 보험사로부터 지급 거절 통보를 받았습니다. 이유를 들어보니 파킨슨병은 약관상 보장 범위에 포함되는 '뇌혈관질환(I60~I69)'에 해당하지 않는다는 거예요. 파킨슨병은 신경계 질환인 G코드로 분류되는데, 제가 가입한 담보는 혈관 문제로 인한 뇌질환에만 국한되어 있다고 하네요.
가입할 당시에 설계사분이 뇌 관련 질환은 웬만하면 다 보장된다고 말씀하셔서 믿고 가입했는데, 구두로 들은 설명이 아무런 효력이 없는 건지 너무 답답합니다. 약관의 질병분류표를 다시 확인해봐도 뇌혈관질환 범위와 파킨슨병 사이의 간극을 어떻게 메워야 할지 모르겠어요. 혹시 비슷한 사례로 분쟁을 해결하신 분이나, 약관 해석에 대해 조언해주실 분 계실까요?
이 글은 이렇게 만들어졌어요
여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.
특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.