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보험금 청구/분쟁

건강검진 용종 제거하고 깨달은 수술비 보험의 중요성

이번 건강검진 때 대장 용종을 제거하게 됐는데, 정말 큰 깨달음을 얻었습니다. 그동안 암보험만 든든하게 들어두면 큰 병은 다 대비되는 줄 알았는데, 수술비 보험의 존재를 이제야 제대로 알게 됐거든요. 용종 제거 같은 비교적 간단한 시술도 수술비 특약에 해당되어 보험금을 받을 수 있더라고요.

현재 저는 4세대 실손을 유지 중인데, 4세대는 급여 20%, 비급여 30%로 자기부담금이 있는 구조라 소액 의료비는 수술비 특약으로 보완하는 게 훨씬 효율적인 것 같습니다. 다만, 새로 가입하실 때는 '고지의무'를 정말 꼼꼼히 확인하셔야 해요. 최근에 용종을 제거했다는 사실을 알리지 않고 가입하면 나중에 보상 과정에서 분쟁이 생길 수 있거든요.

또한, 수술비 보험은 가입하자마자 100% 보장되는 게 아니라, 일정 기간 보장 금액이 줄어드는 '감액기간'이나 보장이 아예 안 되는 '면책기간'이 있을 수 있으니 약관을 꼭 체크해보시길 권합니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 11

튼튼맘

저도 용종 떼고 수술비 보험 덕분에 병원비 메꿨어요. 진짜 필수인 듯.

초보가입자

4세대 실손은 자기부담금이 높다고 들었는데 맞나요?

용종제거후기작성자

네, 4세대는 급여 20%, 비급여 30%로 이전 세대보다 본인 부담이 좀 더 있는 구조예요. 그래서 수술비나 진단비로 보완하는 게 좋더라고요.

보험공부중

수술비 보험 가입할 때 종수술비랑 질병수술비 중에 뭐가 더 나을까요?

용종제거후기작성자

저는 1~5종처럼 수술 종류에 따라 지급되는 종수술비를 위주로 구성했어요. 범위가 넓어서 활용도가 높거든요.

꼼꼼이

용종 제거한 건 고지의무 대상인가요?

용종제거후기작성자

네, 최근 검진 결과로 제거했다면 반드시 알려야 해요. 안 그러면 나중에 보상 거절될 수도 있어요.

알뜰살뜰

저는 수술비 특약만 월 2~3만원대로 맞춰서 부담 없이 가져가고 있어요.

질문쟁이

수술비 보험도 갱신형이랑 비갱신형 차이가 큰가요?

용종제거후기작성자

장기적으로 보면 비갱신형이 보험료 변동이 없어서 안정적이긴 한데, 초기 비용은 갱신형이 저렴해요. 본인 상황에 맞춰야 합니다.

감사해요

좋은 정보 감사합니다. 저도 이번 기회에 증권 다시 확인해봐야겠네요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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