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보험금 청구/분쟁

갑작스러운 맹장 수술 후 실비 청구해본 후기 (비급여 주의하세요)

지난주에 갑자기 복통이 심해져서 응급실 갔다가 맹장 수술받고 왔어요. 수술 자체는 복강경으로 진행했는데, 회복은 빠르지만 병원비 영수증 보니 비급여 항목이 꽤 있더라고요.

저는 4세대 실손이라 급여 항목은 20%, 비급여는 30% 정도 자기부담금이 발생했어요. 다행히 수술비 특약에 가입해둔 게 있어서 입원비랑 수술비 일부를 꽤 돌려받았습니다. 만약 수술비 특약이 없었으면 생돈 나갈 뻔했네요.

이번에 청구하면서 느낀 건데, 갱신형인지 비갱신형인지 미리 체크하는 게 진짜 중요한 것 같아요. 저는 월 3~5만원대 정도로 비갱신형 위주로 구성해둬서 보험료 변동 걱정은 덜하지만, 갱신형은 나중에 인상 폭이 커질 수 있다고 하더라고요.

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그리고 가입할 때 고지의무 제대로 안 하면 나중에 보장 못 받을 수도 있으니 다들 주의하세요. 병원비 청구할 때는 진단서, 수술확인서, 영수증, 진료비 세부내역서 꼭 챙기시고요!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

초보맘

헉 고생 많으셨네요ㅠㅠ 얼른 회복하세요!

보험공부중

4세대 실비면 비급여 30% 맞나요? 저도 갱신될까봐 걱정이에요.

튼튼한배가되고싶다작성자

네, 4세대는 비급여 30% 적용되더라고요. 저도 갱신형이라 보험료 오를까 봐 조마조마하네요.

재테크왕

저도 작년에 맹장했는데 비급여 재료비 때문에 생각보다 많이 나왔어요.

질문쟁이

수술비 특약은 따로 가입하신 거예요? 아니면 기본에 포함인가요?

튼튼한배가되고싶다작성자

실비 말고 따로 수술비 담보를 넣어서 구성했어요. 이게 진짜 유용하더라고요.

서류마스터

서류 뗄 때 진료비 세부내역서는 무조건 필수예요! 안 챙기면 두 번 가야 함.

궁금한게많아

병원비 청구할 때 앱으로 바로 되나요?

튼튼한배가되고싶다작성자

네, 요즘은 보험사 앱이나 실손24로 사진 찍어 올리면 금방 처리되더라고요.

건강이최고

쾌차하시고 맛있는 거 많이 드세요!

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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