실비 보험금 받았는데 재난적 의료비 지원 또 받을 수 있나요? (직접 해본 후기)
얼마 전 가족이 갑작스러운 수술을 하게 되면서 병원비가 생각보다 너무 많이 나와서 정말 눈앞이 캄캄했습니다. 다행히 가입해둔 실손보험 덕분에 큰 고비는 넘겼지만, 비급여 항목들이 워낙 많다 보니 실비에서 보상받고 남은 본인부담금만 해도 무시 못 할 금액이더라고요.
처음에는 '실비에서 이미 돈을 받았는데 나라에서 주는 지원금을 또 받을 수 있을까?' 하는 의구심이 들었습니다. 그런데 알아보니 실비 수령액을 제외하고, 내가 실제로 지출한 '순수 본인부담금'이 일정 기준을 넘으면 재난적 의료비 지원을 신청할 수 있더라고요.
특히 4세대 실손처럼 급여 20%, 비급여 30% 식으로 자기부담금이 큰 경우에는 오히려 지원받을 수 있는 여지가 더 많다는 점이 핵심이었습니다. 다만, 미용 목적이나 영양제 주사, 간병비 같은 항목은 제외된다는 점은 꼭 체크하셔야 해요.
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가장 중요한 건 서류입니다. 그냥 카드 영수증만 가져가면 절대 안 되고, 반드시 병원에서 '진료비 세부내역서'를 발급받으셔야 합니다. 그래든 항목 중에 어떤 게 비급여인지 심사관이 확인해야 하거든요. 저처럼 병원비 때문에 막막하신 분들은 실비 청구 먼저 마무리하신 뒤에 꼭 공단에 문의해 보세요.
이 글은 이렇게 만들어졌어요
여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.
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