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잇몸 치료 실비 청구 후기... 비급여 항목은 역시 까다롭네요

최근에 잇몸 상태가 너무 안 좋아져서 치과에서 스케일링이랑 잇몸 치료를 꽤 진행했어요. 치료 끝나고 실비 청구하려고 보니 생각보다 챙겨야 할 정보가 많더라고요.

저는 2021년 7월 이후에 가입한 4세대 실손이라서 급여 항목은 본인부담금 20%, 비급여 항목은 30%를 제가 부담해야 하는 구조예요. 다행히 잇몸 치료는 급여 항목에 해당해서 청구가 가능했는데, 충치 때문에 했던 레진이나 크라운 같은 비급여 치료는 실손에서 보장이 안 된다는 걸 이번에 확실히 알게 됐네요. 비급여는 자기부담률이 높아서 더 부담되더라고요.

그래도 스케일링이랑 잇몸 치료비는 조금이라도 돌려받으니 마음이 좀 놓여요. 청구할 때 병원에서 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서 꼭 챙기세요. 이거 없으면 서류 보완하라고 연락 와서 병원 두 번 걸음 해야 하거든요. 혹시 치과 치료 앞두신 분들은 본인이 몇 세대 실손인지, 급여와 비급여 구분이 어떻게 되는지 미리 확인하고 가시는 게 좋을 것 같아요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

치과공포증

진짜 치과 치료비는 무섭죠ㅠㅠ 고생하셨어요.

보험공부중

혹시 스케일링도 실비 청구 되나요?

치과가무서운사람작성자

네, 스케일링은 급여 항목이라 4세대 기준으로 본인부담금 제외하고 청구 가능했어요!

스케일링매니아

저도 얼마 전에 했는데 서류 챙기기 진짜 귀찮더라고요ㅋㅋ

질문왕

청구할 때 서류 말고 다른 거 더 필요한 건 없었나요?

치과가무서운사람작성자

진료비 영수증이랑 세부내역서는 필수고요, 혹시 모르니 진단명이 적힌 서류도 있으면 좋아요.

재테크왕

비급여는 30% 떼어가니까 아쉽긴 하죠... 4세대는 진짜 공제율이 높더라고요.

보험초보

4세대 실손은 급여랑 비급여 공제율이 다른 게 맞나요?

치과가무서운사람작성자

네, 제가 가입한 4세대는 급여는 20%, 비급여는 30% 공제되더라고요.

꿀팁감사

정보 감사합니다! 저도 곧 치과 가야 하는데 미리 체크해야겠네요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

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