보험끝
보험금 청구/분쟁

의식 없는 가족 보험금 청구, 서류 준비가 너무 막막하네요...

갑작스러운 사고로 아버님이 의식을 잃고 중환자실에 계신 지 일주일째입니다. 매달 5~7만원대 보험료를 꼬박꼬박 내고 있는데, 아버님이 직접 청구를 못 하시니 가족인 제가 대신할 수 있는지 너무 막막하네요.

다행히 알아보니 가족관계증명서랑 제 신분증, 그리고 아버님 진단서랑 입퇴원 확인서만 있으면 대리 청구가 가능하다고 하더라고요. 다만, 아버님이 가입하신 게 4세대 실손이라 비급여 항목은 자기부담금이 30%나 돼서 병원비 계산할 때마다 가슴이 철렁합니다. 급여 항목은 20%만 부담하면 된다지만, 중환자실 비용이 워낙 커서 걱정이네요.

병원에서 진료비 세부내역서랑 영수증은 미리미리 챙겨두려고 노력 중입니다. 혹시 저처럼 가족 대리 청구해보신 분들 중에 서류 누락되어 고생하신 사례 있을까요? 특히 사고 전 병력 때문에 고지의무 관련해서 나중에 문제 될 만한 부분은 없는지도 걱정됩니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

든든한나무

힘내세요... 가족분들도 건강 잘 챙기셔야 해요.

초보보험러

서류는 병원에서 한꺼번에 다 뽑아달라고 하시는 게 편해요!

간병하는하루작성자

네, 말씀하신 대로 진단서랑 영수증, 세부내역서 다 요청드렸어요.

째깍째깍

4세대면 비급여 부담이 좀 크겠네요 ㅠㅠ

질문쟁이

4세대 실손이면 비급여는 30% 부담 맞죠?

간병하는하루작성자

네, 급여는 20%, 비급여는 30%라 병원비 나올 때마다 계산기 두드리게 되네요.

보험공부중

혹시 실손24 앱으로 청구해 보셨나요? 요즘은 서류 사진 찍어서 올리면 편하더라고요.

간병하는하루작성자

네, 이번에 실손24 이용해서 한번 신청해 보려고 준비 중입니다.

둥둥이

고지의무는 사고 전 5년 이내에 큰 병원 다녀오신 적 없으면 큰 문제 없을 거예요.

맘스홀릭

힘든 시기 잘 이겨내시길 바랍니다. 기도할게요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

1분이면 돼요, 내 보험 점검하기

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