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보험금 청구/분쟁

무릎 체외충격파 실비 청구 후기... 비급여라 부담이 만만치 않네요

최근 무릎 통증이 심해져서 병원 다니며 체외충격파 치료를 받고 있어요. 다행히 실손 보험 청구는 일단 완료했는데, 막상 통장을 보니 마음이 복잡하네요.

저는 2021년 7월 이후에 가입한 4세대 실손인데, 아시다시피 비급여 항목은 자기부담금이 30%나 되더라고요. 체외충격파가 비급여 항목이라 치료를 받을 때마다 나가는 돈이 생각보다 꽤 커요. 급여 항목은 20%만 부담하면 되는데, 비급여 비중이 높으니 매번 병원비 결제할 때마다 손이 떨립니다.

청구할 때 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서, 그리고 질병 분류 코드가 나오는 서류까지 챙기느라 고생 좀 했네요. 치료를 꾸준히 받아야 효과가 있다는데, 앞으로 치료 횟수가 늘어나면 비급여 한도나 연간 보장 횟수 제한도 신경 쓰일 것 같아요. 혹시 저처럼 무릎 치료 오래 받으면서 관리 잘하신 분 계실까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

슬픈무릎

저도 무릎 때문에 고생 중인데 남 일 같지가 않네요. 힘내세요ㅠㅠ

보험공부중

4세대 실손이시군요? 그럼 비급여는 30% 공제되는 거 맞죠?

무릎이욱신작성자

네, 맞아요. 비급여는 30% 떼고 나머지만 들어오더라고요.

재테크왕

비급여는 연간 한도나 횟수 제한이 있는지 약관 꼭 확인해보셔야 해요.

물리치료사꿈나무

청구할 때 진단서 말고 처방전으로도 가능한지 물어보셨나요?

무릎이욱신작성자

처방전은 단순 확인용이라 금액이 클 때는 진단서나 소견서가 필요하더라고요.

건강이최고

저는 어깨 때문에 충격파 받았는데, 꾸준히 받는 게 답이더라고요.

질문쟁이

혹시 병원비 결제할 때 실손24 앱으로 바로 청구하셨나요?

무릎이욱신작성자

네, 요즘은 실손24 앱으로 서류 사진 찍어서 올리니까 훨씬 편하더라고요.

보험알못

4세대는 나중에 갱신될 때 보험료 변동폭도 크다던데 걱정이네요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

1분이면 돼요, 내 보험 점검하기

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