건강검진 용종 제거하고 보험금 더 받은 후기 (찾아보니 수술비 나오더라고요)
최근 건강검진 때 대장 내시경을 하다가 용종을 발견해서 바로 제거했거든요. 처음에는 보험사에 전화해서 물어봤는데, 별로 받을 게 없다는 식으로 대충 말씀하시더라고요. 그래서 제가 직접 약관을 뒤져봤는데, 용종 제거가 수술비 특약 대상에 해당하더라고요. 수술확인서랑 진료비 세부내역서 챙겨서 청구했더니 수술비로 꽤 큰 금액이 들어왔습니다.
그리고 아들도 얼마 전에 농구하다 다쳐서 골절 진단을 받았는데, 처음엔 골절 진단비만 받았거든요. 그런데 나중에 알고 보니 통원일당 특약이 따로 있었더라고요. 사고 당일만 되는 게 아니라 통원한 날짜별로 지급되는 항목이 있어서, 며칠간 병원 다녔던 내역 다 모아서 다시 청구했더니 추가로 더 나왔네요.
보험사나 설계사님 말씀만 믿지 마시고, 꼭 본인 약관에서 '수술의 정의'나 '통원일당 지급 조건'을 직접 확인해보세요. 특히 4세대 실손 쓰시는 분들은 비급여 항목 자기부담금이 30%로 높으니까, 특약으로 보완된 부분이 있는지 체크하는 게 진짜 중요합니다. 우리가 낸 보험료, 정당하게 다 챙겨 받으시길 바랍니다.
이 글은 이렇게 만들어졌어요
여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.
특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.