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보험금 청구/분쟁

대인 접수 안 한 가벼운 접촉사고, 자부상 청구 가능할까요?

얼마 전 주차장에서 가벼운 접촉사고가 있었어요. 상대방 과실이 명확해서 대물 접수만 받고 수리는 마쳤습니다. 당시에는 통증이 심하지 않아 대인 접수까지는 번거로울 것 같아 따로 요청하지 않았고요.

그런데 며칠 지나니 목이랑 허리가 뻐근해서 퇴근길에 한의원에 들러 물리치료를 받았습니다. 제 돈으로 결제하고 영수증은 챙겨뒀는데, 제가 가급한 운전자 보험에 '자동차부상치료비(자부상)' 특약이 50만 원 정도 있거든요.

상대방에게 대인 접수를 안 하고 제 비용으로 치료받은 경우에도 자부상 청구가 가능할까요? 혹ahi 청구할 때 진단서나 진료비 세부내역서 외에 사고 증빙을 위해 따로 준비해야 할 서류가 있을지 궁금합니다. 그리고 이번에 4세대 실손으로 전환하면서 비급여 항목 자기부담금이 30%로 늘어난 건 알고 있는데, 한의원 물리치료비도 실손 청구가 무난하게 될까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

사고는무섭다

아이고, 몸은 괜찮으신가요? 사고는 당장 안 아파도 후유증이 무서워요.

보험알못

자부상은 대인 접수 여부랑 상관없이 사고 사실과 부상 등급만 확인되면 청구 가능할 거예요.

궁금한게많아요

혹시 청구하실 때 어떤 서류 준비하셨나요? 저도 준비하려는데 막막하네요.

초보운전탈출기작성자

저는 일단 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서, 그리고 사고 증빙용으로 교통사고 사실확인원 준비하려고요.

지나가는행인

저도 작년에 비슷한 사고로 자부상 청구해봤는데, 부상 등급(1~14급)에 따라 지급액이 달라지니 꼭 확인해보세요.

실손고민중

4세대 실손이면 비급여 물리치료는 자기부담금 30% 떼고 나오니까 잘 계산해보셔야 해요.

질문쟁이

혹시 한의원 치료도 실손에서 보장이 잘 되나요?

초보운전탈출기작성자

네, 급여 항목은 20% 정도만 부담하면 되는데, 비급여 물리치료 같은 건 30%라 생각보다 적게 나올 수도 있겠더라고요.

꿀팁감사

좋은 정보 감사합니다. 덕분에 공부하고 가요.

초보운전탈출

저도 이번에 운전자 보험 갱신하면서 자부상 특약 넣었는데, 사고 나면 꼭 챙겨야겠네요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

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