보험끝
보험금 청구/분쟁

갑상선 유사 종양 진단받고 보험 약관 다시 읽어본 후기

최근 검사 결과에서 NIFTP(유두상 유사 핵 특징을 동반한 비침범성 소포성 갑상선 신생물)라는 진단을 받았습니다. 코드는 D44.0으로 나왔는데, 처음엔 소액암으로 분류되어 보장 금액이 적을까 봐 너무 걱정됐거든요. 그런데 예전에 가입해둔 2000년대 후반 보험 약관을 꼼꼼히 살펴보니, 당시 약관은 지금처럼 소액암이나 유사암 분류가 지금만큼 세분화되어 있지 않아 일반암 지급 대상이 될 가능성이 있더라고요.

혹시 저처럼 진단받으신 분들이나 보험금 청구를 앞둔 분들을 위해 제가 확인한 몇 가지 팁을 공유합니다.

첫째, 본인의 보험 가입 시기별 '암의 정의'를 반드시 확인하세요. 옛날 보험은 갑상선암 등을 일반암 범위에 포함하는 경우가 꽤 있습니다. 둘째, 진단서상의 질병코드가 약관상 암 분류표와 정확히 일치하는지 대조해보셔야 합니다. 코드 하나 차이로 지급 여부가 갈릴 수 있거든요. 셋째, 만약 4세대 실손보험(2021년 7월 이후 가입)을 가지고 계신 분들은 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%의 자기부담금이 적용된다는 점을 염두에 두고 청구 서류(진단서, 진료비 상세내역서 등)를 챙기세요.

나도 궁금하면, 성별·나이대만 눌러봐요

성별이랑 나이대만 누르면, 지금 챙겨볼 보장이 있는지 같이 살펴봐요. 권유 전화는 안 해요.

성별

나이대

성별·나이대를 모두 고르면 점검 화면으로 넘어가요 · 무료 · 권유 없어요

다들 보험금 청구할 때 놓치는 부분 없으시길 바랍니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험지킴이

아이고.. 많이 놀라셨겠어요. 그래도 결과가 나쁘지 않다니 다행입니다.

보험체크중

저도 예전에 비슷한 진단받았는데, 옛날 보험이라 일반암으로 인정받아서 큰 도움 됐던 기억이 나네요.

질문러

혹시 진단 코드 하나 차이로 보험금 액수가 많이 차이 나나요?

갑상선걱정작성자

네, 소액암은 보통 일반암 진단비의 10~20% 수준으로 적게 나오는 경우가 많아서 차이가 꽤 커요.

초보맘

약관 보실 때 '유사암' 항목이 별도로 분리되어 있는지 꼭 확인해보세요!

궁금이

옛날 보험 약관은 어디서 찾을 수 있을까요? 종이 약관은 다 버렸는데..

갑상선걱정작성자

저는 보험사 앱 들어가서 '전자약관' 다운로드해서 PDF로 확인했어요. 이게 제일 편하더라고요.

실손지킴이

4세대 실손 쓰시는 분들은 비급여 항목 청구할 때 자기부담금 계산 잘 하셔야 해요.

꼼꼼이

정보 감사합니다. 저도 부모님이 예전에 들어주신 보험 다시 뒤져봐야겠네요.

건강이최고

치료 잘 받으시고 쾌차하시길 빌게요! 힘내세요!

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

1분이면 돼요, 내 보험 점검하기

이런 고민도 많이 해요

족저근염 체외충격파 치료비, 4세대 실손 청구 후기 및 주의사항

부모님 병원비 폭탄 맞고 알게 된 본인부담금상한제 환급 후기

꼬리뼈 골절로 병원비보다 훨씬 많은 보험금 받은 후기

이 주제, 보험끝이 정리한 글도 있어요

실손의료보험 이야기도 같이 보면 좋아요

내 보험 점검 시작하기

무료 · 권유 없는 점검 · 3분이면 끝