보험끝
보험금 청구/분쟁

지인 말만 믿고 간병보험 갈아탔다가 암 진단 후 해지 통보받았습니다...

저희 어머니께서 기존에 쓰시던 간병보험이 있었는데, 아는 분이 보장 범위도 넓고 훨씬 좋다고 추천해주셔서 갈아타게 됐어요. 월 4~6만 원대로 보장 내용이 알차고 갱신형이라 당장은 부담이 적다고 해서 믿고 진행했습니다.

그런데 문제는 어머니께서 새 보험 가입 후 3개월 정도 지나서 난소암 진단을 받으셨다는 거예요. 그러자마자 보험사에서 고지의무 위반을 이유로 계약 해지 통보를 해왔습니다.

가입할 때 분명히 최근에 병원 간 적 없다고 말씀드렸는데, 알고 보니 가입 직전 몇 달 사이에 정기 검진 때 초음파 결과가 조금 안 좋게 나와서 추적 관찰이 필요하다는 소견을 받았던 게 문제가 된 것 같아요. 3개월 이내의 의사 소견이나 추가 검사 필요 소견이 고지 대상이라는 걸 그때는 미처 몰랐습니다.

나도 궁금하면, 성별·나이대만 눌러봐요

성별이랑 나이대만 누르면, 지금 챙겨볼 보장이 있는지 같이 살펴봐요. 권유 전화는 안 해요.

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암 진단 후에 보험이 해지된다고 하니 앞으로 간병비는 어떻게 해야 할지, 암 진단비 청구는 아예 못 하는 건지 너무 막막합니다. 혹시 이런 경우에 계약 유지할 수 있는 방법이 있을까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

슬픈현실

너무 안타깝네요... 어머니 치료 잘 받으시길 바랍니다.

보험공부중

혹시 가입하실 때 3개월 이내에 병원 방문해서 추가 검사 필요하다는 소견을 받으신 적이 있나요?

간병보험사연작성자

네, 검진 때 초음파 결과 보고 추적 관찰하자고 하셨던 게 있었는데 그게 고지 대상인 줄 몰랐어요.

정보왕

3개월 이내의 '추가 검사 필요 소견'은 고지의무 위반에 해당될 확률이 매우 높습니다. 이 경우 보험사는 계약 해지 권리가 생겨요.

초보설계사

지인분 말만 믿고 갈아타는 게 제일 위험해요. 기존 보험 해지하기 전에 새 보험 심사 통과됐는지, 고지 사항은 다 반영됐는지 꼭 확인해야 합니다.

질문쟁이

해지되면 이미 낸 보험료는 어떻게 되나요?

간병보험사연작성자

보험사에서는 고지의무 위반으로 해지하는 거라 이미 낸 돈은 돌려받을 수 있다고는 하는데, 암 진단비는 못 받는다고 하니 눈앞이 캄캄합니다.

내보험지키기

암 진단이 고지 대상이었던 병명과 직접적인 인과관계가 있는지 따져볼 필요는 있지만, 3개월 이내 소견은 사실상 피하기 어렵더라고요.

팩트체크

요즘은 심사가 까다로워서 예전보다 고지의무 위반 적발이 더 잦은 것 같아요. 힘내세요.

힘내세요

어머니 쾌차하시길 진심으로 빌겠습니다.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

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리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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