보험끝
보험금 청구/분쟁

자동차보험(자보) 청구 누락 때문에 환자분 컴플레인 폭주하네요...

요즘 병원 데스크에서 정말 힘든 시간을 보내고 있어요. 자동차보험(자보) 치료받으신 환자분들 중에서 치료가 다 끝난 지 몇 달이 지났는데도 아직 청구가 안 됐다고 항의 전화를 주시는 분들이 너무 많아졌거든요. 심지어 보험사에서도 지불보증서는 보냈는데 왜 청구 내역이 안 올라오냐고 확인 전화가 올 때면 정말 식은땀이 납니다.

원장님께서 진료는 잘 보시는데, 청구 업무 처리가 늦어지시는 것 같아요. 청구 누락을 방지하기 위해 제가 나름대로 체크하는 리스트를 정리해 봤습니다. 혹시 비슷한 고민 하시는 분들께 도움이 될까 싶어서요.

첫째, 지불보증서 수SB 수령 여부와 별개로 '청구 완료' 상태를 꼭 확인해야 합니다. 지불보증서가 왔다고 해서 청구가 끝난 게 아니라, 실제 진료비 내역이 보험사로 전송되어야 합니다.

둘째, 환자분들이 보험사 앱을 통해 '진료비 지급 내역'을 직접 확인하실 수 있다는 점을 안내해 드리면 좋습니다. 청구가 누락되었다면 보험사 담당자에게 바로 확인이 가능하니까요.

나도 궁금하면, 성별·나이대만 눌러봐요

성별이랑 나이대만 누르면, 지금 챙겨볼 보장이 있는지 같이 살펴봐요. 권유 전화는 안 해요.

성별

나이대

성별·나이대를 모두 고르면 점검 화면으로 넘어가요 · 무료 · 권유 없어요

셋째, 청구 시 필요한 서류(진료비 상세내역서, 진단서 등)가 누락되지 않았는지, 그리고 청구 시점의 진료 기록이 마감되었는지 체크하는 게 중요합니다.

원장님께 이 부분 말씀드리기 너무 눈치 보이는데, 시스템적으로 체크할 방법이 더 없을까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 9

데스크지킴이

진짜 스트레스 받으시겠어요... 원장님이 챙겨주셔야 하는데 ㅠㅠ

보험초보

혹시 환자분이 직접 청구할 때 필요한 서류는 어떤 게 있나요?

데스크의하루작성자

자보의 경우 병원에서 대부분 처리하지만, 환자분이 직접 하실 때는 진료비 영수증이랑 진료비 상세내역서가 꼭 필요해요.

한의원맘

저희 병원도 가끔 청구 누락돼서 보험사에서 전화 오면 정말 난감해요.

물음표살인마

청구 누락된 거 확인하려면 보험사 앱 말고 다른 방법은 없나요?

데스크의하루작성자

보험사 담당자(대인 담당자)한테 전화해서 '지불보증번호' 불러주고 청구 내역 확인해달라고 하는 게 제일 빨라요.

꿀팁장인

청구 누락 방지하려면 프로그램에서 '미청구' 리스트 따로 뽑아서 매주 확인하는 습관이 최고예요.

나도힘듦

원장님께는 정기적으로 미청구 리스트 출력해서 보고드리는 게 그나마 방법인 것 같아요.

감사합니다

정보 감사합니다. 저도 데스크 업무 보는데 참고해야겠네요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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