보험끝
보험금 청구/분쟁

2세대 실비 유지, 계속 내는 게 맞는 걸까요?

장인어른께서 갑작스럽게 뇌졸중으로 쓰러지신 후 병간호를 하고 있습니다. 다행히 오래전부터 유지해오신 2세대 실손보험이 있어서 큰 도움이 될 거라 믿었는데, 막상 청구를 진행해보니 생각보다 복급한 부분이 많아 마음이 무겁네요.

매달 나가는 보험료가 15~20만원대로 꽤 부담스러운 수준인데, 저는 치료비가 나오면 거의 다 보장되는 줄로만 알았습니다. 그런데 '본인부담상한제'라는 제도 때문에, 일정 금액을 초과하는 치료비에 대해서는 보험사가 내년 정산 시기까지 지급을 미룬다는 사실을 알게 되었습니다. 당장 눈앞에 나가는 병원비와 생활비가 급한 상황에서 이 공백기가 너무 막막하게 느껴집니다.

비급여 항목이 많지 않다면 큰 차이가 없을 수도 있다지만, 갱신될 때마다 오르는 보험료를 생각하면 회의감이 듭니다. 차라리 이 비싼 보험료를 매달 저축해 두었다가 나중에 현금으로 쓰는 게 더 나은 선택이었을까요? 2세대 실비의 낮은 자기부담금 혜택은 좋지만, 계속되는 갱신 폭과 높은 보험료를 생각하면 정말 고민이 깊어집니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

힘내세요

정말 힘든 시기이시겠네요. 가족분들 모두 기운 내시길 바랍니다.

보험공부중

2세대 실비는 자기부담금이 적어서 보장 면에서는 정말 좋지만, 갱신될 때 보험료 부담이 무섭긴 하죠.

질문자님힘내세요

혹시 이번에 청구하실 때 서류는 다 챙기셨나요? 요즘은 앱으로도 잘 되던데.

사위의마음작성자

네, 다행히 작년 10월부터 시행된 실손24 앱 덕분에 전자청구로 간편하게 신청하긴 했습니다.

알뜰족

저는 4세대 실손으로 전환했는데, 보험료는 저렴해졌지만 급여 20%, 비급여 30%로 자기부담 비율이 커서 걱정이에요.

초보설계사

본인부담상한제 때문에 보험사가 나중에 돌려받을 돈을 미리 안 주는 건데, 이게 참 까다로운 부분이죠.

궁금해요

그럼 4세대 실손도 본인부담상한제 적용받으면 지급이 늦어지나요?

사위의마음작성자

제가 알아보니 상한제 자체는 건강보험 제도라 세대와 상관없이 적용되는 것 같더라고요.

보험은필수

저축보다 보험이 낫습니다. 큰 병 걸리면 저축한 돈은 순식간에 사라지거든요.

팩트체크

2세대는 갱신 시점에 따라 부담이 커질 수 있으니, 장기적인 관점에서 유지 여부를 잘 판단하셔야 합니다.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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