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보험금 청구/분쟁

여유증 수술 실비 청구 후기 (4세대 실손 자기부담금 확인하세요)

이번에 여유증 수술받고 드디어 실비 보험금 입금 확인했습니다. 수술비랑 수술 후에 들어가는 드레싱 비용, 압박복 비용까지 다 합쳐서 생각보다 실제 지출이 크지 않았네요.

저는 202급 4세대 실손이라 걱정을 좀 했습니다. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여는 30%로 자기부담금이 이전 세대보다 높게 설정되어 있어서 혹시나 청구 금액이 너무 적게 나올까 봐 조마조마했거든요. 그래도 다행히 이번 건은 보장이 잘 되었습니다.

가장 중요한 건 이게 단순 미용 목적이 아니라 '치료 목적'이라는 의사 소견이 확실해야 한다는 점이에요. 저도 서류 준비할 때 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서, 그리고 치료 내용이 명시된 진단서나 소견서를 꼼꼼히 챙겼습니다. 서류가 미비하면 보완 요청이 오면서 지급이 늦어질 수 있으니 퇴원할 때 병원에서 한꺼번에 다 요청하시는 게 가장 편해요.

나도 궁금하면, 성별·나이대만 눌러봐요

성별이랑 나이대만 누르면, 지금 챙겨볼 보장이 있는지 같이 살펴봐요. 권유 전화는 안 해요.

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수술 후 관리가 진짜 중요한 것 같아요. 지금 고주파 마사지 받으면서 붓기 빼는 중인데, 경과 좀 더 보고 나중에 자세히 공유할게요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

튼튼맨

고생 많으셨네요. 붓기 빨리 빠지길 바랍니다!

보험공부중

4세대 실손이면 비급여 30%라 부담될 텐데, 생각보다 적게 나오셨나 봐요?

쾌유기원작성자

네, 비급여 항목이 좀 있었지만 그래도 전체 비용에 비하면 자기부담금 비율이 감당 가능한 수준이었어요.

초보맘

저도 비슷한 고민 중인데, 혹시 병원에서 어떤 서류를 꼭 챙겨야 하나요?

쾌유기원작성자

진료비 영수증이랑 세부내역서는 기본이고, 치료 목적임을 증명할 수 있는 소견서나 진단서 꼭 챙기세요!

닥터K

미용 목적으로 분류되면 보상 안 될 수도 있으니 가입 전 약관 확인은 필수입니다.

질문쟁이

압박복 비용도 실비 청구가 가능한가요?

쾌유기원작성자

압박복은 단순 소모품이면 어려울 수 있는데, 저는 병원비 항목에 포함되어 있어서 같이 청구됐어요.

꿀팁저장

좋은 정보 감사합니다. 나중에 경과글도 꼭 올려주세요!

슬기로운보험생활

4세대 실손은 2021년 7월 이후 가입자분들은 꼭 이 비율 기억하셔야겠네요. 정보 감사합니다.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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